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問題 【過敏性紫癜】 【歸檔】 15年01月15日

過敏性紫癜腎炎如何治療

問題描述 過敏性紫癜腎炎,11歲,尿蛋白時有時無,24小時尿蛋白定量0.07(正常),尿微量白蛋白49.6(正常19.1)N-乙醯-B-D-氨基糖苷酶20.5(正常12),B2-微球蛋白1.46 (正常0.32),醫生要建議腎穿刺,急,求指點,謝謝!
網友回答
2015年01月18日 09:08

病情分析: 過敏性紫癜最常見就是累計腎臟,而腎臟的受累多在皮膚紫癜後數天至數周內,你的微量尿蛋白升高,就是腎臟受累的表現。它的病理類型有很多種,不同的病理類型在方案的選擇上是有不同的。結合你的檢查結果,可以看出你在一家不錯的醫院就診,因為小醫院很多上面的檢查項目是沒有開展的,也沒有開展腎穿。
指導意見: 一般我院也會建議你行腎臟穿刺取病理活組織檢查,以明確病理類型。腎穿相對來說是很安全的,所以也不必要太擔心。做腎穿也可以鑒別很多不同的腎臟疾病。你的診斷相對成立。

2015年01月15日 22:08

病情分析: 尿微量蛋白,微球蛋白,氨基糖苷酶都升高了,提示腎小球或者腎小管有損傷。紫癜導致的。
指導意見: 腎穿有創傷性的,最好能不做則不做。腎穿的目的是看腎炎的階段。可以先激素,免疫抑制劑,中藥治療看看效果怎麼樣,再決定是否腎穿。