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問題 【內科】 【歸檔】 16年11月21日

糖尿病尿毒癥患者

問題描述 糖尿病患者,51歲,男,尿毒癥,沒有透析經歷,肌酐200多,最近幾天口渴嚴重,餐前血糖4點多,5點多,怕冷,請問是怎麼回事,要怎麼治療
網友回答
2016年11月22日 00:27

病情分析: 你有糖尿病,如果血糖長期控制不好,最常見的併發症就是糖尿病腎病。那麼在治療上,首先還是應該控制好血糖,讓血糖達標。根據尿素氮、肌酐的檢查結果,考慮透析治療。
指導意見: 你目前的血糖偏低,有發生低血糖的風險。建議住院治療,重新調整胰島素的用量。

2016年11月21日 18:19

病情分析: 患者的肌酐增高提示存在明顯的腎損傷,在結合糖尿病的基礎疾病來說,也可能是長期的糖尿病且血糖控制不佳引起的糖尿病腎病了
指導意見: 現在出現的畏寒的症狀還需要在進行體溫測試,目的就是看看是否存在發熱,存在發熱的話,則提示可能存在細菌感染了,可以採用抗生素治療,另外,就是積極的控制血糖,肌酐沒有超過256的話,則酌情使用些ACEI類的藥物保護腎功能的治療