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問題 【糖尿病】 【歸檔】 15年01月02日

患有糖尿病多年,有膽囊炎該怎麼用藥

問題描述 我今年73歲糖尿病2型16年了,身體消瘦。迪沙片早晚各二美吡達早晚各四分之三,半年倒換服用,每天鍛煉控制飲食,最近血糖總在8.上下,糖化血紅蛋白7.9,沒有明顯併發症,有膽囊炎。希望專家給點建議,推薦服用什麼藥。謝謝
網友回答
2015年01月02日 16:32

病情分析: 您的服藥不是很合理啊,第一現在的指南要求首選是雙胍類的藥物進行治療,您選擇的是磺脲類的藥物,第二:迪沙片和美吡達都是格列吡嗪,您翻來覆去的按著這一個藥物,還進行聯合服藥,這個屬於重複用藥啊。另外,您的血糖控制並不理想,8.0左右的血糖說明控制的並不理想,且您的糖化血紅蛋白還是7.9這個指標反映您在檢查前8-12周的血糖控制情況,說明控制的不好。
指導意見: 因此,建議您到正規的公立的醫院掛內分泌科就診,需要進行一些關於靶器官的系統的檢查,來評估靶器官的損害,原因是糖尿病會引起:心,腦,腎,眼底視網膜,神經,血管等等組織和器官的損害,進行綜合評估後在有針對性的開始治療,在藥物方面,口服藥物分為5大類數十種藥物,有:磺脲類,雙胍類,α糖苷酶抑制劑類,噻唑烷二酮類,格列奈類.目前指南推薦是首選二甲雙胍來治療。但是具體還是要結合您的自身情況來決定,所以建議您內分泌科進行綜合檢查評估後來選擇藥物治療。

2015年01月02日 16:28

病情分析: 你好,糖尿病的治療是多方面的,包括:糖尿病教育、血糖監測、藥物治療、飲食治療、運動治療,等等,糖尿病的治療需要長期的堅持。
指導意見: 現在看老人的血糖水控制的還是不行,需要進一步降低血糖水準,可以選擇使用胰島素。