心源性水腫和腎原性水腫的區別

心源性水腫的特點主要是右心衰竭的表現,水腫特點是首先出現於身體下垂部分,還有右心衰竭的其他表現,如頸靜脈怒張,肝腫大,靜脈壓升高.嚴重時可出現胸,腹水等. 水腫的分類1.全身性水腫 按照其病因可分為以下類別：(1)心源性水腫：常見於充血性心力衰竭,急或慢性心包炎等.(2)腎源性水腫：常見於腎小球腎炎,腎盂腎炎及腎病綜合征等.(3)肝源性水腫：常見於病毒性肝炎,肝硬變等.(4)營養不良性水腫：常見於低蛋白血症,維生素Bl缺乏症等.(5)結締組織病所致的水腫：常見於紅斑狼瘡,硬皮病及皮肌炎等.(6)變態反應性水腫：如血清病等.(7)內分泌性水腫：常見於席漢病,甲狀腺功能減低及庫欣綜合征等.(8)特發性水腫：如功能性水腫等.(9)其它：貧血性水腫,妊娠中毒性水腫.2.局限性水腫(1)靜脈梗阻性水腫：常見於血栓性靜脈炎,下肢靜脈曲張等.(2)淋巴梗阻性水腫：常見於絲蟲病的象皮腿,流行性腮腺炎所致胸前水腫等.(3)炎症性水腫：常見於丹毒,癤腫,蜂窩組織炎等所致的局部水腫.(4)變態反應性水腫：常見於血管神經性水腫,接觸性皮炎等

心源性水腫:在右心功能不全、滲出性或縮窄性心包炎時，因體循環的靜脈壓增高及毛細血管濾過壓增加而引起水腫。心源性水腫的特點是首先發生於下垂部的水腫，常從下肢逐漸遍及全身，嚴重時可出現腹水或胸水。水腫形成的速度較慢。水腫性質堅實，移動性較小。心源性水腫診斷的主要依據是心臟病病史和體征。測定靜脈壓明顯升高是診斷的重要佐征。腎性水腫的出現是由於液體在組織間隙中瀦留，用指端加壓，維持壓力10秒鐘，皮下水腫部位可出現凹陷。腎性水腫是全身性水腫的一種，它的臨床特點是水腫多從眼瞼、顏面開始而後遍及全身。在水腫的同時伴有腎臟病的臨床表現，如蛋白尿、高血壓、管型尿等。