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【腎內科】
【歸檔】 16年04月13日
腎囊腫與多囊腎區別
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多囊腎和腎囊腫(多發性腎囊腫)不是一種病, 1、病因病機方面:多囊腎是常染色遺傳病,多發腎囊腫可以是先天的(胚胎時期形成),可是創傷、炎性、腫瘤等引起, 2、家族史:多囊腎家庭成員中有類似患者,多發腎囊腫患者家族中往往無類似患者, 3、囊內容物:多囊腎內為尿液,多發腎囊腫內是體液(似血漿),其中含紅細胞等, 4、併發症及危害:多囊腎可出現血尿、高血壓、浮腫、腎功能不全、尿毒癥,多發腎囊腫一般不會出現高血壓、腎功不全等, 5、預防:多囊腎可以控制囊體發展消除症狀,多發腎囊腫控制或縮小囊體,較小者可消除, 腎囊腫的治療需因人因病情而異,不可一概而論,因為腎囊腫發展慢,在無症狀時不損害腎臟,對健康無危害,且患者發現時一般年齡較大,因此對於無症狀的患者,即使囊腫較大也可不行治療,而採取定期複查腎臟B超;如患者腰部疼痛、排尿異常系由於腎囊腫引起,且腎囊腫直徑在5cm以上,可採取手術治療,但容易復發等,
從發病機理上講,與多囊腎不同,單純性腎囊腫不是由先天遺傳而是後天形成的,過去曾認為它是由局部缺血造成,近年來的研究認為可能是由腎小管憩室發展而來,隨年齡增長,遠端小管和集合管憩室增加,單純性腎囊腫的發生率亦隨之增加, 單純性腎囊腫自然變化緩慢,有人曾用B超進行數年追蹤觀察,發現其中只有少部分發生變化,主要是數目的增加,其次是大小的輕度增加,少數輕度縮小, 單純性腎囊腫一般不會出現症狀,常因其他目的作尿路X線、腹部B超或CT檢查時無意被發現,可以出現血尿和局部疼痛,也可出現腎盞梗阻和繼發感染,但不會導致腎功能衰竭,