腎功能衰竭引起心衰
您所說的腎衰竭後導致心力衰竭,這通常是由於腎功能不好,腎排尿能力下降,出現液體只進不出,所以血管內血液增多,血壓升高,所以會導致心力衰竭,心力衰竭和腎功能衰竭都會出現水腫,腹水,出現尿毒癥時可以有胸水,心力衰竭是出現咳嗽並痰中帶血,食欲下降,嘔吐,血管內液體增多後出現貧血等等,當然可能還會有其他的一些表現如呼吸困難,下肢水腫等等.
1.控制心力衰竭的話可以用強心藥,如洋地黃類的地西泮及毒K等等.
2.嚴格控制血壓,可用ACEI類如依那普利及血管緊張素受體阻滯劑纈沙坦等,對保護腎臟和心臟有好處.
3..嚴格控制水鹽的攝入,並檢測電解質,隨時調整電解質紊亂.
4.可用利尿藥如呋塞米,安體舒通等等.
5.有條件的話可以進行人工透析.
1.繼續監測血壓和電解質,並嚴格控制.
2.繼續服用依那普利和纈沙坦.
3.避免勞累和劇烈運動,低脂低鹽飲食.
肺部有積水,咳嗽有帶血絲的痰,是心衰表現.厭食,噁心,嘔吐,貧血是腎衰竭的表現.現在這種情況很危及可以威脅到生命.心衰發展下去會導致呼吸困難.需要積極治療.慢性腎衰中的心力衰竭,主要是由於水,鈉瀦留,血壓升高所致.其治療方法和一般心衰竭相似,但療效較差.主要措施包括1,限制水鈉的攝入;2,使用利尿劑:一般選用快速強效利尿劑,如速尿,利尿酸鈉等,且用量宜大,增加水,鈉的排出,減輕心臟負荷.但晚期腎衰患者難以達到理想的療效.3,血管擴張劑及強心藥等.但是治療效果多不好.此外可以進行透析治療,清除多於的水和鈉.方法主要有血液透析和腹膜透析兩種.因為血液透析時,體外迴圈和動靜脈瘺造成血液分流,會增加心臟負荷,誘發或加重心衰.因此血液透析治療的話要去比較大的醫院血液透析比較成熟的醫院治療.腹膜透析相對簡易安全,清除水,鈉瀦留安全有效,但是沒有透析效果明顯.並且不影響血液動力學,不增加心臟負荷,如果不能血液透析可以考慮腹膜透析,但注意無菌操作,注意預防感染.