肝上肝囊多怎麼辦

肝囊腫是指非寄生蟲性的肝臟局部組織呈囊性腫大.瀦留性肝囊腫為肝內某個膽小管（如炎症,水腫,瘢痕或結石）堵塞,引起分泌增多及膽汁瀦留而造成,囊腫多為單發性;先天性肝囊腫多無膽汁鬱滯,呈多發性,常伴有腎臟或其他臟器的多囊症. 肝囊腫多數症狀輕微,常偶然發現上腹部無痛性腫塊,或有肝區脹痛,食欲不振,噯氣,噁心,嘔吐,消瘦.若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸,破裂可有囊內出血,帶蒂囊腫扭轉可有急性腹痛;肝腫大但無壓痛,約半數患者有腎,脾,卵巢,肺等多囊性病變. 肝囊腫輔助檢查 超聲波顯示肝大,且有多個液平段;二維超聲可直接顯示囊腫大小和部位;CT可顯示邊界清楚的占位元性病變. 肝囊腫的治療 單個或多個囊腫,無臨床症狀者,應定期B超檢查觀察,囊腫超過5釐米大小可考慮在超聲引導下穿刺吸出囊液後注入硬化劑處理.巨大或局限性囊腫有繼發感染者,常需外科處理,平時應避免肝區被外力碰撞,以免囊腫破裂. 對於孤立性肝囊腫除非發生囊腫破裂,囊蒂扭轉或囊內出血等併發症,進行緊急手術治療外,擇期手術需要根據囊腫的大小,部位和病人的全身情況和自覺症狀而定.體檢中偶爾發現的無症狀的孤立性肝囊腫可以暫時採用保守治療,利用超聲檢查定期觀察,需要警惕惡變的的發生.大的肝囊腫有症狀出現者最好施行手術治療,因為穿刺抽液等保守療法一般容易復發,並且帶來細菌污染可能.多囊肝通常應採取非手術治療,由於其病變累及整個肝臟,除非採用肝移植,否則不能根治本病.然而,多囊肝一旦由於肝腫大壓迫胸腹部影響呼吸迴圈時,需考慮手術減輕壓力.可根據具體條件用以下手術方法：1.肝切除術;2.囊腫切除術;3.囊腫開窗術或囊腫大部切除術;4.囊腫內引流術;5.囊腫穿刺抽液及硬化術.