問題
【梅毒】
【歸檔】 15年01月08日
梅毒二期陽性
網友回答
病情分析: 梅毒確診後是可以治癒的,建議使用長效青黴素肌肉注射。
指導意見: 一般最少要注射3次,每週一次,定期複查梅毒滴度即可。
梅毒經過治療後,如何判斷是否痊癒了呢?現在通常是用梅毒血清學的檢測來加以判斷,目前各大醫院比較常用的是RPR(快速血漿反應素環狀卡片試驗)和TPHA(梅毒螺旋體血球凝集試驗).是非特異性梅毒血清學試驗,常用於早期診斷梅毒,但對潛伏期梅毒,神經梅毒不敏感.TPHA檢測血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性.本法檢測一旦陽性,無論治療與否或疾病是否活動,通常終身保持陽性不變,其滴度變化與梅毒是否活動無關,故不能作為評價療效或判定復發與再感染的指標,只能夠作為梅毒的確認試驗.凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗.兩次定量試驗滴度變化相差2個稀釋度以上時,才可判定滴度下降.梅毒患者在經過正規治療以後,頭三個月應當每月複查一次RPR的滴度,以後的可改為每三個月複查一次RPR,第二年每三個月或每半年複查一次RPR,以觀察比較當次與前幾次的RPR滴度變化的情況.因此,梅毒患者治療後的隨訪觀察一般在兩年的時間.如果每次檢測的RPR的滴度呈現不斷下降的趨勢,說明抗梅治療是有效的.如果連續三次到四次檢測的結果都是陰性,則可以認為該患者的梅毒已經治癒.