直腸肛門病變

局限性潰瘍性直腸炎是潰瘍性結腸炎（UC）的一個亞型，病變只限於直腸而不向上蔓延。其與潰瘍性結腸炎的區別在於範圍小和不發生癌變。 本病為距離齒狀線15㎝以下的直腸非特異性慢性炎症，其病因和發病機制尚不清楚，與UC一樣雖有環境因素、遺傳缺陷及免疫反應異常之說，仍以免疫反應異常為主。與此同時，特別應注意腸道菌群改變、細菌毒素或代謝產物的抗原模擬和板機的作用。粘膜通透性增加，屏障功能降低亦為重要發病因素，可能由一些遺傳決定的因素使感染因數或腸腔內抗原物質引起粘膜局部的T淋巴細胞免疫反應，導致眾多的促炎細胞因數的增加，引起炎症的級聯反應並逐步放大和慢性化，最終導致腸壁損傷，出現症狀。

本病只表現直腸有些功能紊亂，多屬輕型UC的臨床表現，雖有反復發作傾向，但亦可是自限性的。由於病變僅位於直腸，故頗具特徵性，具下腹痛、便秘、少量出血的直腸炎的三聯症。粘膜滲出和出血常附著於糞便表面。有時出血成為主要表現，而有出血性直腸炎之診斷，頗為常見。一般症狀較輕，少有體重下降，貧血、低蛋白血症等。