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【腎內科】
【歸檔】 16年04月21日
腎病血壓低怎麼辦
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高血壓臨床表現除高血壓本身的頭暈、眼花、耳鳴、失眠等症狀,這樣需要服用降壓藥和降血脂藥治療,降低血壓首先要飲食方面要以清淡為主,少吃動物的內臟及膽固醇的食物,而且還要多多鍛煉身體以增強體質,在調理方面也需謹慎,有些藥品多含激素,治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心血管發病和死亡的總危險,因此要求醫生在治療高血壓的同時,干預患者所有的可逆性心血管危險因素、靶器官損傷和合併存在的臨床疾病,
一般來說,對於糖尿病的患者,避免肥胖,維持理想且合治療腎性高血壓的藥物有以下幾種: (1) 抑制腎素活性的藥物,如可樂定,甲基多巴等, (2) 血管緊張素轉換酶抑制劑,如卡托普利,依那普利,培哚普利(雅施達),苯那普利拉(洛汀新)等, (3) 改善腎臟供血供氧,減少腎素釋放的藥物,如肼苯噠嗪,雙肼苯噠嗪,長壓定等, (4) β受體阻滯劑,為腎上腺素能β受體阻滯劑,可抑制腎素分泌,對高腎素型高血壓效果好,如心得安、氨醯心安、美多心安等, (5) 鈣拮抗劑,通過降低細胞內鈣的濃度而降低外周阻力,不影響心輸出量,長期應用不會導致鈉水瀦留,甚至還有利尿效應,如硝苯吡啶,拜心通,洛活喜等, 利尿劑,一般用噻嗪類,若腎功能明顯受損,應選擇袢利尿劑,如速尿和丁尿胺等, 對於較頑固的高血壓,可聯合應用數種作用不同的降壓藥,以加強療效,減少副作用,