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問題 【腎內科】 【歸檔】 16年04月21日

腎小球濾過率低能治好嗎

問題描述 網友性別:男
網友年齡:56歲
詳情描述:
最近 查到腎小球濾過率只有75.25,但其它肝腎功指標,尿微量白蛋白指標,血壓血脂均正常,患瑭尿病,近半年來打胰島素,服二甲雙胍拜糖平羅格列酮,問:是腎病嗎?怎麼治療?要吃什麼藥?上述正在服的藥需調整嗎?能治好嗎?
網友回答
2016年04月21日 00:00

據腎病醫院權威統計,每三個尿毒癥患者中就有一個是由糖尿病腎病發展而來的,糖尿病腎病已成為導致尿毒癥的首要因素,也是糖尿病常見的併發症之一,臨床上以出現持續的蛋白尿為主要標誌,在糖尿病患者中,糖尿病腎病的發病率約為:34.7%,僅次於心腦血管疾病,遺傳會導致糖尿病腎病的發生,人們早就認識到,糖尿病的發生率及嚴重程度存在著差異,而且在同一種族中,糖尿病的發病還有一定的家族聚集性,在臨床上,我們經常會發現一些患者的血糖長期控制較好,但仍會發生糖尿病腎病,而有些糖尿病患者的血糖控制不理想,卻不發生糖尿病腎病,這就與患者的遺傳因素有很大關係,

2016年04月21日 00:00

糖尿病腎病主要發生於空腹血糖大於7.8毫摩爾/升的患者,高血糖所產生的一系列代謝紊亂是糖尿病腎病發生,並最終發展成尿毒癥的重要因素,長期血糖升高,腎組織蛋白與葡萄糖分子發生作用,使這些蛋白的生化結構與理化交聯性質發生改變,最終產生蛋白尿,加強血糖控制可以延遲1型和2型糖尿病患者微量白蛋白尿的發生,並延緩微量白蛋白向臨床蛋白尿發展的進程,腎功能不全可以考慮服中藥辨證治療,中藥在延緩腎功能下降,降低肌酐方面有些療效,現在肌酐213已經屬於中度腎傷害了,要積極治療高血壓,高血壓也會加重腎損害