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問題 【心胸外科】 【歸檔】 10年12月22日

創傷性氣胸應該如何進行治療?

網友回答
2015年08月12日 15:23

創傷性氣胸亦稱開放性氣胸,根據患者當時所處現場的條件,自救或互救,儘快封閉胸壁創口,變開放性氣胸為閉合性氣胸。可用大型急救包,多層清潔布塊或厚紗布墊,在傷患深呼氣末敷蓋創口並包紮固定。如有大塊凡林紗布或無菌塑膠布則更為合用。要求封閉敷料夠厚以避免漏氣,但不能往創口內填塞;範圍應超過創緣5釐米以上;包紮固定牢靠。在傷患轉送途中要密切注意敷料有無鬆動及滑脫,不能隨便更換,並時刻警惕張力性氣胸的發生。患者到達醫院後首先給予輸血、補液和吸氧等治療,糾正呼吸和迴圈功能紊亂,同時進一步檢查和弄清傷情。待全身情況改善後,儘早在氣管插管麻醉下進行清創術並安放胸腔閉式引流。清創既要徹底,又要儘量保留健康組織,胸膜腔閉合要嚴密。若胸壁缺損過大,可用轉移肌瓣和轉移皮瓣來修補。