中醫骨髓炎

骨髓炎為一種骨的感染和破壞.由需氧或厭氧菌,分枝桿菌,真菌引起. 骨髓炎好發於椎骨,糖尿病患者的足部,或由於外傷或手術引起的穿透性骨損傷部位.兒童最常見部位為血供良好的長骨（如脛骨或股骨的幹骺端）治療 在培養結果出來之前,應選擇對革蘭氏陽性,陰性菌均有作用的抗生素.對於兒童和成人,最初的抗生素應包括青黴素酶抵抗的半合成青黴素(萘夫西林或苯甲異惡唑青黴素)和氨基糖苷類藥物.抗生素必須腸道外給藥,療程4~8周.如果療效欠佳或存在大範圍骨破壞,就需要對脊柱旁或硬膜外膿腫進行外科清創引流,以預防脊柱受損.壞死組織需行外科清創術,並同時應用廣譜抗生素.較大的手術缺損需進行皮膚或帶蒂移植物閉合創口,清創術應繼續應用抗生素3周以上.

骨髓炎,中醫名字為附骨疽,民間俗稱“鐵骨瘤”,骨髓炎是指化膿性細菌感染骨髓,骨皮質和骨膜而引起的炎症性疾病,多數由血源性引起,也多由外傷或手術感染引起,多由癤癰或其他病灶的化膿菌毒進入血液而達骨組織.四肢骨兩端最易受侵,尤以髖關節為最常見.臨床上常見有反復發作,多年不愈的病例,嚴重影響身心健康和勞動能力.急性骨髓炎起病時高熱,局部疼痛,若診斷不及時轉為慢性骨髓炎時會有潰破,流濃,有死骨或空洞形成.重症患者常危及生命,有時不得不採取截肢保命的應急辦法,但落下終生殘疾,且手術費用昂貴,給病人和家庭造成痛苦.