聲帶肥厚
聲帶肥厚,聲帶肥厚,又稱慢性肥厚性聲帶炎或稱慢性增生性聲帶炎,是指由於種種因素,聲帶發生廣泛性或局部性體積增大。主要表現為聲嘶。初期為毛、澀,以後發展為沙、嘶;初期為間歇性,繼而發展為持續性。除聲嘶外,喉常有各種不適感,如異物感、癢感、乾燥感、灼熱感、疼痛感,以及梗卡感等異常感覺。並有乾咳、吭咯現象。藥物超聲霧化吸入法治療聲帶肥厚,用慶大黴素8萬單位,地塞米松5mg,複方丹參注射液2ml,放入霧化器藥缸內,加生理鹽水適量,開機吸霧。
聲帶肥厚,近於吼喊方式的歌唱,因業務工作需要或性格和生活習慣而經常吼喊,以及用嗓過多等等原因,發音時雙側聲帶內收接觸過度而受損,時間稍久,受損部位發生組織增生而肥厚。根據物理學原理,發聲時聲帶振動觸碰主要在聲帶中部,故聲帶因發聲不當及發聲過度而發生的聲帶受損導致組織增生和形態肥厚,多在聲帶中部,最多在聲帶游離緣。
聲帶肥厚,聲帶粘膜在急性炎症時,炎性病變如血管擴張、充血、滲出液體、腫脹、細胞破壞等,均須一定時間才能康復,即使及時得到正常治療,也必須經歷一個康復的過程;如果治療不及時,或治療不當,則更將拖延時日,久不能愈。在急性炎性病變尚未完全恢復的情況下,再度發生急性炎症,炎性病變程度將加重,康復過程將延長。如此反復發生急性聲帶炎,就會導致聲帶粘膜的慢性炎性病變,相當多的一部分病例發生粘膜組織增生。
聲帶肥厚,初期為毛、澀,以後發展為沙、嘶;初期為間歇性,繼而發展為持續性。除聲嘶外,喉常有各種不適感,如異物感、癢感、乾燥感、灼熱感、疼痛感,以及梗卡感等異常感覺。並有乾咳、吭咯現象。在喉鏡下,聲帶粘膜在病變初期呈充血狀態,色紅、腫脹、無光澤,可見分泌物。在病變後期,聲帶粘膜粗糙、乾燥、色澤為灰藍色或灰黃色,聲帶中部或中前部游離緣呈形態規整之弧形隆起或廣基性錐形突起,多雙側聲帶同時發生,呈現雙側隆起或突起。少數病例,聲帶中部肥厚不在游離緣而在聲帶上面。聲帶肥厚部質地稍硬。
聲帶肥厚,化痰散結法,多選用半夏、膽南星、貝母、生牡蠣、昆布、海藻等藥物。此類藥多具有軟堅散結、消腫逐瘀之功,對聲帶小結、息肉、聲帶肥厚均有良效。在活血化瘀同時,加用益氣理氣藥,如黃芪、人參、黨參、白術、山藥、枳實、木香、陳皮、大棗,能增強活血化瘀藥之療效,加強消除積滯堅結的作用。