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【產科】
【歸檔】 14年08月14日
新生兒腦缺血缺氧
網友回答
你好,引起新生兒缺氧缺血性腦損害的因素很多: 1.缺氧 (1)圍生期窒息:包括產前、產時和產後窒息,宮內缺氧、胎盤功能異常、臍帶脫垂、受壓及繞頸;異常分娩如急產、滯產、胎位異常;胎兒發育異常如早產、過期產及宮內發育遲緩。 (2)呼吸暫停:反復呼吸暫停可導致缺氧缺血性腦損傷。 (3)嚴重肺部感染:新生兒有嚴重呼吸系統疾病,如嚴重肺部感染也可致此病。 2.缺血 (1)嚴重循環系統疾病:心搏驟停和心動過緩,嚴重先天性心臟病,重度心力衰竭等。 (2)大量失血:大量失血或休克。 (3)嚴重顱內疾病:如顱內出血或腦水腫等。新生兒缺氧缺血性腦病的最佳治療時期是出生頭三個月,一定要耐心治療,用一些營養腦細胞的藥物。
缺氧缺血性顱內出血以早產兒多見,胎齡愈小發生率愈高。出血部位以室管膜下的尾狀核最多見,易破入臨近的側腦室而成為室管膜下-腦室內出血(SEH-IVH)。一般的缺血缺氧性腦病在出生前可能有提示宮內窘迫的病史,分娩時胎心可能增快或減慢,或第二產程延長,羊水被胎糞污染,出生時有窒息史,復蘇後仍有意識、肌張力、呼吸節律、反向等方面改變,甚至出現驚厥