老年大便失禁怎麼辦

大便失禁與糖尿病無關,應去醫院檢查治療 排便喪失隨意控制. 肛門失禁可由脊髓的損傷或病變,先天性異常,肛門和直腸的意外損傷,直腸脫垂,糖尿病,嚴重癡呆,糞便嵌塞,範圍廣泛的炎症,腫瘤,產科損傷,肛門括約肌切斷或擴張的手術引起. 體格檢查應注意評估總體的括約肌功能和肛門周圍感覺,應排除糞便嵌塞的可能.肛門括約肌超聲波,骨盆和肛門周圍的磁共振,骨盆底肌電圖描記和肛門直腸測壓法也有用. 治療包括調整排便規律,試圖建立定時排便習慣,這一過程包括攝入足量的液體和足夠容積的食物.讓患者坐在便桶上,並給予慣用的其他排便刺激物(如咖啡),以鼓勵其排便.採用栓劑(如甘油栓或雙醋苯啶栓)或磷酸鹽灌腸也可有效.如果不能建立有規律的排便習慣,低渣飲食可能減少排便次數.咯呱丁胺具有這種效力,還可加強肛門括約肌的功能.

單純會陰運動,即患者反復收縮肛門括約肌,會陰肌和臂肌,可增加和增粗這些肌肉,從而有助於節制排便,輕症病例尤其適宜.生物回饋法具有訓練患者最大限度地發揮肛門括約肌和更好地感受到生理刺激的作用.對於那些能理解和照辦的以及肛門括約肌能感到有直腸膨脹的患者,可在建議外科手術前試用本法.約70%的這種患者將對生物回饋治療有效.