慢性結腸炎到底該如何治療?

您好！結腸炎的詳細治療： 一、一般治療 (1)休息：注意休息對急性期患者非常重要.並減少精神體力負擔，隨病情好轉逐漸增加體力活動。 (2)飲食：注意營養補充，宜少量多餐，攝入足夠熱量和多種維生索，進食少渣飲食，以減輕高纖維素對結腸黏膜機械性損傷： (3)對症治療：對腹痛患者可酌情用抗膽鹼能藥物，但不宜多用，以免促發急性結腸擴張。腹瀉嚴重者可謹慎試用苯乙呱啶或洛呱丁胺。治療貧血可給予輸血、補充鐵劑及葉酸。嚴重腹瀉、脫水者注意維持水電解質平衡，糾正酸堿平衡紊亂。 (4)靜脈營養：病情嚴重，或手術前後，合併腸瘺、腸梗阻、短腸綜合征者可採用完全腸道外營養。二、藥物療法抗感染藥：水楊醯偶氮磺胺吡啶對治療各部結腸炎，防止併發症有較好療效。如不見效和有不良反應，可改用甲硝噠唑，新黴素和酞磺噻唑也有效用; 激素治療：腎上腺皮質激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況，使病程緩解，排糞次數減少，復發症狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好，並可使潰瘍穿孔，出血和癒合緩慢。現在認為應用範圍較小，對於急性暴發性或早期發作嚴重的病人可使症狀明顯減輕，病情好轉;對於長期反復發作的效果並不滿意; 免疫抑制藥：硫唑嘌呤可改變病的進程，抑制臨床表現，但不能改變基礎病，常用於靜止期減少復發，也可能中毒，應加注意。6硫基嘌呤與激素合用可減輕症狀 止瀉藥：可減少排糞次數，減輕腹痛，常用複方苯乙呱啶、可待因和複方樟腦酊。止瀉藥物對急性發作的結腸炎可能引起中毒性巨結腸，應慎重使用。也可給鎮靜藥物和解痙藥物。 中草藥治療：以清熱涼血和柔肝止瀉為主。保留灌腸：常用於直腸和乙狀結腸炎，可減輕症狀，促使潰瘍癒合。三、外科治療治療結腸炎的最有效手術是結、直腸全部切除、永久性末端回腸造口。可供選用的急症手術方法包括：結腸大部切除，回腸及乙狀結腸造口。結腸大部切除後，中毒、出血症狀即可顯著緩解，穿孔可能性也不復存在。不切除直腸、不縫閉乙狀結腸斷端可以減輕病人的手術負擔，並可防止斷端縫合後因癒合不良而引起的腹腔內感染。單純回腸斷端造口。手術固然較為簡單，但因病變結腸仍在，中毒、出血、穿孔等問題不能得到較滿意地解決，因此這種手術只適用於因全身或局部原因不可能行結腸大部切除的病人。回腸斷端造口及橫結腸或乙狀結腸造口，適用於急性中毒性結腸擴張病人而又不能耐受結腸大部切除者，結腸造口後可達到減壓防止穿孔的目的。經急症手術，待病人情況穩定好轉後，根據需要再行擇期性第二期手術。

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