小腸細菌過度生長

小腸細菌過度生長主要因為小腸淤滯，細菌在小腸過度繁殖從而造成吸收不良。臨床上出現腹瀉、脂肪瀉、貧血和營養吸收障礙等表現，用適當抗生素治療有良好效果。因此又稱為小腸淤積綜合征、小腸污染綜合征或盲襻綜合征。1.正常腸道菌叢及其對小腸形態和功能的影響 人類胃腸道僅在胎兒期處於無菌狀態。出生後數小時就會出現細菌寄居。

疾病治療1.消除病因小腸憩室或手術後的盲襻、腸瘺、狹窄等結構異常原則上可進行手術糾正，但對某些患者(如多發性憩室、硬皮病)是不實際的。因此，應嚴格掌握手術指征，術中儘量避免上述情況的產生，合理建立迴圈襻的大小、多少。理論上，應用促動力藥有可能清除過度生長的細菌，但對盲襻、多發憩室等解剖異常者能否奏效，同時能否加重原發病的吸收不良(如短腸綜合征)有待探討。2.抗菌藥物治療從理論上講，對抗菌藥物的選擇應根據小腸腸腔中細菌的敏感性而定，但通常由於存在許多不同細菌種類並有非常不同的敏感性，故在此種情況下選擇是非常困難的。一般來說，應該遵循以下原則：儘量選用敏感性高，不良反應小，同時對厭氧菌，需氧菌均有效的抗菌藥物；對厭氧菌無效的抗菌藥物不宜選用，如青黴素、氨苄西林，口服氨基糖甙類、卡那黴素，新黴素等，用藥前先盡可能明確診斷，而避免採取經驗性治療。