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問題 【色素沉著】 【歸檔】 14年12月03日

中醫治療黑斑息肉綜合征

問題描述 我同事的媽媽患有黑斑息肉綜合症,在前幾年裡去世了,我同事最近發現自己老是腹痛!今天上廁所時發現有便血!是在快要便完的時候在表面出現!挺多的,她心裡很害怕!不知道自己是不是也是黑斑息肉綜合症,請問一下醫生,這樣的病症是否會有遺傳,應該要如何的治療?
網友回答
2014年12月03日 11:07

討論黑斑息肉綜合症本病的臨床有3大特徵,(1)色素斑沉著:多發現於童年期,一般在25~30歲以後皮膚色素沉著有逐漸消退的現象,但黏膜的色素斑則終生不退;典型分佈區在口腔頰黏膜、口唇周圍、手指手掌及足趾足底,四肢出現的色素斑往往兩側對稱;顏色為黑色、棕褐色或黑褐色如灑墨點狀,直徑約0.2~0.5mm,邊界清楚,不高出皮膚或黏膜表面,無毛髮或血管附著。(2)胃腸道息肉:息肉可發生於整個胃腸道,但多發於小腸,特別是空腸及回腸,其次為結腸、直腸、胃及十二指腸,亦可見於闌尾;息肉的大小、數目不一,一般為數10個。(3)遺傳及家族性:本病為遺傳性疾病,方式為染色體顯性遺傳,由單一多效基因傳遞[1];家族中發病率為30%~50%[2];越代現象和散發病例較多見?頰嚦賞?庇釁淥?課幌忍煨曰?巍T謖鋃蝦詘呦⑷庾酆現⒎矯媯琗線鋇劑造影有重要幫助,但直徑小於0?5cm且散在的息肉有時不易發現,所以對具備上述特徵的患者即使X線造影陰性也不能排除診斷。纖光內鏡檢查對可疑病例能進一步確定診斷。若手術中發現腸套疊,特別是小腸小腸型者,應探查全部胃腸道有時可發現本病。另外,對全部可疑病例,均應仔細檢查特定部位的皮膚黏膜有無色素斑沉著,並詳細詢問有關黑斑息肉綜合症家族史,對診斷有重要意義。因本病的病變範圍多較廣泛,很難一次性徹底治癒,息肉惡變的概率較小,故對沒有臨床症狀的患者可以長期觀察。但有下列情況之一的應予以手術治療:(1)發生急性腸套疊並有明顯腸梗阻或反復發生腸套疊的;(2)反復發作較大量消化道出血者;(3)孤立的較大息肉或多發息肉集中於某一腸段的。手術治療的目的在於解除臨床症狀而不是根治,故對較大的孤立息肉可行息肉摘除,對密集於某一腸段的息肉可做部分腸切除[3]。手術應儘量多保留腸管的長度,以防日後需再次腸切除時致短腸綜合征的發生。對於結腸、胃及高位小腸的少數息肉可經內鏡直視下摘除。無論何種術式,術後均應長期隨訪。

2014年12月03日 11:07

又稱色素沉著息肉綜合征,是常染色體顯性遺傳病,約50%患者有明顯家族史。主要表現為面部、口唇周圍和頰鑽膜的色素沉著,以及胃腸道多發息肉,病理上為錯構瘤,你這個不用擔心的,不是什麼黑斑息肉綜合征。建議你們家人及時去醫院做一下檢查,及時確認疾病及時治療的。