大瘕泄

[診斷依據] 1.可發於任何年齡，多見於青壯年，亦可見于中年。男女發病率相等。 2.起病多緩慢，少數可急性起病，病程呈慢性經過，發作期與緩解期交替，或持續性進行加重，偶見急性暴發過程。情志刺激、勞累過度、飲食失調常為發病誘因。 3.症狀輕重不一，以腹瀉為主，或腹瀉與便秘交替，大便多呈糊狀，混有粘液、膿血，也可盡為粘液、膿血而無糞質。常伴有陣發性左下腹或下腹疼痛，腹脹，裡急後重，有疼痛一便意一便後緩解的規律，納差，噁心嘔吐。病重者可有發熱，消瘦，面色萎黃，神疲乏力等症。 4.體檢左下腹可有壓痛，病重者可有明顯鼓脹、腹肌緊張，腹部壓痛或反跳痛。部分病例可觸及硬管狀的腸管。 5.糞便檢查：常有粘液膿血便，鏡檢有紅、白細胞與巨噬細胞，反復檢查（常規、培養、孵化等）均無特異病原體發現。 6.血液檢查：可有貧血、白細胞計數增高及紅細胞沉降率加速。 7.結腸鏡檢查：可見病位主要在左半結腸，腸粘膜彌漫性充血、水腫，粘膜下樹枝狀小血管模糊不清或消失，粘膜面呈粗糙顆粒狀，脆性增加易出血。常有糜爛或潰瘍，覆蓋黃白色或血性滲出物。晚期可見炎性息肉，粘膜較蒼白，有萎縮斑片，腸壁僵直而乏膨脹性，結腸袋消失。醫學教育網搜集整理 8.線鋇劑灌腸檢查：可見粘膜水腫而皺襞粗大紊亂；有潰瘍和分泌物覆蓋時，腸壁邊緣可呈毛刺狀或鋸齒狀；後期腸壁纖維組織增生，結腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短，腸腔變窄，呈鉛管狀。有炎性息肉時可見圓或卵圓形充盈缺損等。

你好，大瘕泄是因情志刺激，飲食失調，濕熱內蘊等，使大腸氣機阻滯，絡脈受損，傳導失常，久之脾腎虧虛所致。以腹瀉，腹痛，裡急後重，便中夾有粘液膿血為主要表現的內臟脹[著]病類疾病。 本病相當於西醫學所說慢性非特異性潰瘍性結腸炎。年高體弱而病久者不易治癒，部分病例有轉變成腸癌之可能。