冠心病，肺積水，全身無力，胸悶氣短

病情分析： 老人現在的重點是需要明確胸腔積液的性質和原因，看看是結核性的，還是其他原因導致的，您描述無法進行抽水，不知道為什麼不能進行，是無法精確定位，還是其他的什麼原因導致的
指導意見： 建議老人可以先到正規的醫院掛呼吸內科就診，先進行痰找抗酸桿菌，PPD試驗，血沉等等檢查，既然能夠明確為胸腔積液，那麼可以在彩超引導下進行穿刺抽積液的檢查，然後進行積液的化驗分析，目的就是為了查找病因，明確診斷，只有診斷明確才好更有針對性的治療

胸腔積液，首選的治療措施是穿刺抽吸，但往往穿刺的效果不佳，如果嘗試一到兩次穿刺之後積液仍不消失，需要進行手術治療建議在穿刺兩次之後就進行手術治療，徹底清除積液，包裹性積液需要根據病因來治療，沒有固定套路