角膜病的療法
角膜病的療法 他出的方案行於不行我不便說我只說我的治療:治療措施針對病因進行治療如驅梅治療等應用皮質類固醇 局部滴用或結膜下注射即可收到明顯療效,不僅迅速改善症狀並可抑制病情的發展和血管的侵入,以促進病變的吸收.局部可滴用0.5%可的松眼藥水氟美松眼藥水每日4次.結膜下注射的頻度可根據病情輕重而定必要時也可隔日注射一次每次0.3毫升.其他包括局部熱敷 散瞳 全身支持療法 口服維生素或採用異性蛋白療法等.發現眼壓增高時可加服醋氮醯胺以降低眼壓.在消退期間為求得最大的角膜透明度可使用刺激藥物.消退期亦可用角膜周圍穿線療法促進混濁吸收.手術療法 在角膜中央部遺留下的混濁斑,對視力有較大影響時可以採用穿透角膜移植術.本病發生多因細胞免疫功能低下感冒疲勞為其誘因因此平時要加強鍛煉,增強體質
角膜病的療法 角膜炎分為潰瘍性角膜炎(角膜潰瘍),非潰瘍性角膜炎(深層角膜炎)兩類。由內因,外因不同因素造成。因角膜外傷,細菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有異物感,刺痛甚至燒灼感。球結膜表面混合性充血,伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等症狀。角膜表面浸潤有潰瘍形成。潰瘍性角膜炎絕大部分為外來因素所致,即感染性致病因數由外侵入角膜上皮細胞層而發生的炎症。治療角膜潰瘍的基本原則是採取一切有效措施迅速控制感染,爭取早日治癒,將角膜炎的後遺症減少到最低程度。由於大多數潰瘍性角膜炎為外因所致,因此,除去致病外因,消滅致病微生物極為重要。為了有助於病因診斷,應從角膜潰瘍的進行緣取材做塗片,作細菌培養和藥物敏感試驗(必要時做黴菌培養)。但不要為等待試驗結果而貽誤治療,應立即採取必要的措施。
1.熱敷 使眼部血管擴張,解除壅滯,同時促進血流,增強抵抗力和營養,使潰瘍得到迅速的恢復。 2.沖洗 如果分泌物較多,可用生理鹽水或3%硼酸溶液,每日沖洗結膜囊3次或更多次數,以便將分泌物、壞死組織、細菌和細菌產生的毒素沖洗出去。這樣,不但減少感染擴大的因素,同時也可保證局部上藥的濃度不至減低。 3.散瞳 阿托品為常用的藥物,濃度為0.25~2%溶液或軟膏,每日滴、塗1~2次(滴藥後注意壓住淚囊,以免溶液被黏膜過分吸收,引起中毒)。對單純性角膜潰瘍或刺激症狀不顯著者可以不用,對刺激症狀顯著和勢將穿孔的潰瘍必須使用。這種藥對於治療角膜潰瘍有雙重作用;後果。再者,由於眼內肌痙攣解除,因而也有減輕和止痛作用。 4.制菌劑 (1)磺胺類化學製劑如10~30%磺胺醋醯鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。 (2)對於革蘭陽性球菌的感染,每日局部滴用4至6次,0.1%利福平眼藥水或0.5%紅黴素或0.5%桿菌肽眼藥水即可控制。有些廣譜抗菌素如0.5%金黴素、0.25%氯黴素和0.5%四環素,其抗菌作用更為有效。 (3)對於革蘭陰性桿菌的感染,可選用1~5%鏈黴素、0.3~0.5%慶大黴素、多黏菌素B(2萬單位/毫升)、0.25~0.5%新黴素、0.5%卡那黴素等。 (4)對於細菌培養及藥物敏感試驗結果尚未知曉而病情較為嚴重的潰瘍,開始時可同時試用多種廣譜抗菌素,輪流交替地每數分鐘或1刻鐘滴1次,繼則酌情遞減。此外亦可採用結膜下注射的給藥途徑,每日1次,並連續注射數日,直到潰瘍症狀消退為止。有些藥物結膜下注射後,有時發生結膜壞死,應予以注意。 (5)抗病毒的藥有0.1%皰疹淨等。抗黴菌製劑則有制黴菌素(25,000單位/毫升),0.1%二性黴素乙、0.5%曲古黴素和0.5%匹馬黴素等。
5.包紮和敷裹 (1)為了使眼球停止轉動,促使潰瘍早日痊癒,必須進行包裹。這一處理特別適應於冬季。因其不但使眼球不致受涼,而且又發生熱敷與保護作用。 (2)如果結膜囊內有分泌物者,不應包紮,可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼鏡代替之。再者,如果潰瘍勢將穿破,或在結瘢期勢將隆起,應于每日施以壓迫繃帶包紮,如果日間不可能,應在晚間睡眠時用之,以其挽救不良後果。 6.病因治療 (1)治療角膜潰瘍的同時,必須注意潰瘍發生的原因,而予以治療。 (2)最應注意者就是結膜病和營養不良。例如沙眼血管翳潰瘍,如果不同時治療沙眼,潰瘍難得痊癒。又例如角膜軟化,如果不注意全身營養,補充維生素A,不但角膜軟化難得痊癒,且會更加惡化。 7.刺激療法 當潰瘍已經完全痊癒,開始結瘢,應設法使瘢痕形成得愈薄愈好。 對於小而緻密並且位於中央的角膜白斑,為了增進視力可作增視虹膜切除術。對於較大的白斑,可施行角膜移植術。 你所說的這個治療是可以的,至於用藥多久要看回復的情況,症狀消除後繼續用藥鞏固就可以的,祝你早日康復。
角膜炎患者應注意充分休息.讓眼睛多與新鮮空氣接觸,以利康復.多聽輕鬆音樂,也利於緩解眼痛與局部刺激症狀. 飲食上宜多吃富含維生素及纖維素的蔬菜和水果.多吃豆類,豆製品,瘦肉,蛋類等高熱量,高蛋白食品,以利角膜修復.應戒煙酒,不要吃煎炸,辛辣,肥膩和含糖度高的食品. 精神調養於本病十分重要,最忌鬱怒,以免加重肝火,不利康復.但也不宜過度言談嘻笑,以心情舒暢,寧靜為度. 為了預防角膜炎,應注意建立健康的生活方式.由於單皰角膜炎患者終身帶毒,任何影響免疫波動的因素,都會引發舊病復發.患者應該生活規律,避免熬夜,飲酒,暴飲暴食,感冒發燒,日光暴曬等誘因,才能減少舊病復發的危險.一旦舊病復發,要及時到醫院接受醫生的診療和諮詢,不要胡亂用藥,以免使病情複雜化,加大疾病的治療難度.