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問題 【高血壓】 【歸檔】 14年11月16日

患高血壓收縮壓升高

問題描述 我今年65歲,患高血壓十多年。目前服用降壓藥為:倍他樂克緩釋片(47.5毫克)半片、安博維(0.15克)1片、此外還服用阿斯匹林腸用片(100毫克)以上是每天一次,早上服用,另外服用萬爽力(20毫克)每天三次,每次一片。以前這樣服用血壓一直正常,但是最近收縮壓開始升高,接近160,舒張壓基本正常,在90左右。請問老師,我是否應該調整降壓藥?具體應該如何調整?謝謝!
網友回答
2014年11月16日 23:40

病情分析: 血壓的控制不僅僅是需要按時規律用藥就可以,必須同時注意控制飲食,注意注意多活動。血壓的控制是一個綜合治療的工程。你要注意你平時吃鹽多不多,有沒有吃油膩的食物,有沒有控制酒,有沒有戒煙。
指導意見: 建議你首先做好生活方面的控制,然後再看血壓怎麼樣。如果血壓在飲食控制很好的情況下,還沒有降下來,可以調整藥物劑量的。

2014年11月16日 22:01

病情分析: 您好,根據您描述的情況,您的這種單純以收縮壓升高為主的高血壓,稱為老年性高血壓,其特點就是舒張壓基本正常,但是收縮壓升高。看您服用的藥物品種是比較多的,且比較雜,近期又出現了血液波動,這種情況,最好是更換血壓藥。
指導意見: 在臨床上,治療老年性高血壓常常是採用一些利尿劑,為了使得血壓水準比較穩定,且不因為利尿劑而發生電解質紊亂,多採用複方製劑,如複方利血平氨苯蝶啶片等;長期的高血壓患者還要預防腦血栓、心血管系統疾病,所以阿司匹林腸溶片還是要服用的。基本上服用上述兩種藥物就能夠控制血壓在一個穩定的水準。個人意見,供您參考。

2014年11月16日 21:57

病情分析: 現在認為是高血壓控制不太理想,高血壓的發生與腦動脈硬化有很大關係的,在飲食不當,肥胖後加重,出現了人體的頭暈,頭痛,耳鳴等症狀,現在收縮壓還比較高,所以需儘早治療。
指導意見: 上述藥物中,不用服用萬爽力和倍他樂克緩釋片了,需改用苯磺酸氨氯地平片,對於安博維可以繼續服用的,需在一周後重新測量血壓。