輸尿管腫瘤注意什麼

輸尿管腫瘤多為惡性，其中移行上皮細胞癌占多數。臨床症狀常見為肉眼血尿，超聲、IVP（靜脈尿路造影）、CT或者尿路CTU、MRU重建能發現腫瘤，結合脫落細胞病理檢查，可以判斷腫瘤病理類型。術前常規檢查，沒有轉移依據的，可以考慮行輸尿管腫瘤根治術，手術範圍包括腎臟、輸尿管、輸尿管開口附近膀胱部分粘膜切除，術中懷疑有腫瘤侵犯周圍組織或淋巴結轉移的，可以術中銀夾做標記，術後輔以放療。惡性腫瘤目前好像沒有辦法根治，如果手術情況理想，主要看術後長期隨訪。

輸尿管腫瘤40歲～70歲占80％，平均55歲。血尿為最常見初發症狀，肉眼血尿、腰痛及腹部包塊是輸尿管癌常見的三大症狀，但均為非特異性表現，極易同腎、膀胱腫瘤及輸尿管結石、腎積水等疾患相混淆。1.血尿： 多數患者常為無痛性肉眼血尿，間歇發生。2 疼痛可以是輕微的，少數患者由於血尿通過輸尿管而引起嚴重的腎絞痛或排出條狀血塊。如擴散至盆腔部或腹部器官，可引起相應部位疼痛，常是廣泛而恒定的刀割樣痛，這樣的疼痛一旦發生，往往是晚期症狀，很少存活超過1年。