九龍男子醫院點評

血尿同時伴有較長期的尿頻、尿急、尿痛者，以腎結核的可能性較大;如血尿伴眼瞼、面部或全身浮腫，血壓增高及發熱等症狀，可能是急性腎炎;如血尿伴劇烈的尿頻、尿急、尿痛者，大多為急性膀胱炎;如排尿不暢、尿道口不痛，但肉眼見淡紅色尿或顯微鏡下見紅細胞微量者，多為前列腺炎症;血尿伴腰痛症狀者，有時發生劇烈的陣發性腰痛--腎絞痛者，可能為腎或輸尿管結石;年齡在40歲以上，無明顯症狀和疼痛的血尿，可能有泌尿系統腫瘤;血尿、腰痛與體位及日常活動有明顯關係者，如症狀在臥床休息後好轉，體力活動增加後加重，則腎下垂的可能性較大;如血尿伴全身其他部位出血者，可能由血液病引起。

全程血尿：在整個排尿過程中尿中均有血。這提示病變發生在膀胱頸部以上的泌尿道出血。根據出血病變性質的不同又可分為：腎小球性血尿；各種原因所致的繼發性腎小球腎炎和原發性腎小球疾病血尿統稱為腎小球性血尿，又可叫做內科性血尿。非腎小球性血尿：包括小管-間質病變、腎盂腎炎、腎臟的結石、結核、腫瘤，輸尿管的結石、結核、腫瘤、炎症以及膀胱頸部以下的膀胱炎症、結石、結核、腫瘤以及其它一些少見的疾病如多囊腎、左腎靜脈高壓症，腰痛血尿綜合征等，這些變病引起的血尿均為全程血尿，但在腎小球以下的部位發生故稱非腎小球血尿，大多數為外科血尿。血尿定性分類：根據血尿發生時有無疼痛（包括腎絞痛）將其分為有痛性血尿和無痛性血尿兩大類。通常炎症、結石和癌腫晚期出現有痛性血尿。這多屬外科性血尿範疇。腎小球腎炎和癌腫的早期常為無痛性血尿。