腎膿腫怎麼治好
腎膿腫治療不及時,膿液可穿透腎包膜形成腎周圍膿腫或尿源性敗血症,同時應用足量抗菌素,如果腎尚能保留,首先要解除病因:如取出梗阻的結石,或整複輸尿管畸形術,行腎造口,引流膿液,保留腎功能,緩解症狀,腎臟破壞嚴重,功能嚴重喪失,需行腎切除術。治療建議:1.全身治療 臥床休息,輸液、多飲水,維持每日尿量達1.5 L以上,有利於炎症產物排出。注意飲食易消化、富含熱量和維生素。2.抗菌藥物治療 可選用藥物有:①SMZ-TMP對除綠膿桿菌外的革蘭陽性及陰性菌有效。②喹諾酮類藥物抗菌譜廣、作用強、毒性少,除不宜用於兒童及孕婦外,臨床已廣泛應用。③青黴素類藥物。④第一、二代頭孢菌素可用於產酶葡萄球菌感染第二、三代頭孢菌素對嚴重革蘭陰性桿菌感染作用顯著,與氨基糖苷類合用有協同作用。呱拉西林、頭孢呱酮、頭孢他定、阿米卡星、妥布黴素等對綠膿桿菌及其他假單孢菌等感染有效。⑤去甲萬古黴素適用於耐甲氧西林的葡萄球菌、多重耐藥的腸球菌感染及時青黴素過敏患者的革蘭陽性球菌感染。亞胺培南-西拉司丁鈉(泰能)抗菌譜廣,對革蘭陰性桿菌殺菌活性好。這兩種尤適用於難治性院內感染及免疫缺陷者的腎盂腎炎。 以上的治療宜個體化,療程7~14日,靜脈用藥者可在體溫正常,臨床症狀改善,尿細菌培養轉陰後改口服維持。3.對症治療 應用鹼性藥物如碳酸氫鈉、枸櫞酸鉀,降低酸性尿液對膀胱的刺激。以緩解膀胱刺激症狀。Ca離子通道拮抗劑維拉帕米(異搏定)或鹽酸黃酮呱酯(泌尿靈)可解除膀胱痙攣和緩解刺激症狀。
你好,得了腎膿腫建議及時去公立的大醫院治療為好,腎膿腫(renal abscess)腎膿腫是指腎臟實質因炎症化膿而被破壞,形成一膿性包囊,腎功能完全喪失,常見於上尿路梗阻的患者。臨床症狀: 高燒、寒戰、全身乏力、嘔吐、虛脫、病人有不同程度的貧血,為 全身表現,腰痛,慢性病人患側腰部明顯壓痛及叩擊痛,腰部可捫及腫塊。診斷要點:1.發熱、腰痛、腎區包塊。2.尿液中大量膿細胞。3.血中白細胞明顯增高。4.X線平片腎影增大,造影患腎不顯影。