甲亢病手術後變甲減

甲亢如果轉化為甲減的話，就需要終身服雷替斯或者優甲樂了。補充以後，TSH一直控制在正常範圍內就可以了。不可以不吃藥。發現甲減了就開始吃藥吧。放射碘治療和手術治療都屬於破壞性治療，甲亢不容易復發，治療只需要一次。放射碘適合甲狀腺中度腫大或甲亢復發的患者，醫生根據患者甲狀腺對放射碘的攝取率計算每個患者需要的放射劑量。放射碘對孕婦和哺乳婦女是絕對禁忌證。由於放射碘的作用有一個延遲作用，隨著時間隨診，甲減發生率每年3%～5%。放射碘治療不適合有甲狀腺眼病的甲亢患者，因為治療後眼病可能會加劇。

亞臨床甲減是由於甲狀腺激素合成或釋放有障礙，甲狀腺激素減少必然對促甲狀腺激素的回饋抑制，引起促甲狀腺素升高，升高的促甲狀腺素刺激甲狀腺腫大、增生和代償性甲狀腺激素釋放增加，使血甲狀腺激素恢復正常，但這是在高促甲狀腺素水準下的維持的甲狀腺激素正常。亞臨床甲減一般不需治療，除非病人要求治療甲狀腺腫大。甲狀腺激素替代治療對甲狀腺腫大治療是有效的，但停藥後甲狀腺腫大又會復發。亞臨床甲減病人每年有5%發生臨床甲減。一旦發生臨床甲減，則需要甲狀腺激素製劑替代治療。要未發生臨床甲減前用甲狀腺激素製劑治療，並不能預防臨床甲減的發生。