心包壓塞心包穿刺術

1．嚴格無菌操作,
2．術中嚴密心電、血壓監護,
3．抽液速度宜緩慢,防止空氣進入心包內,
4．首次抽液量以100ml左右為妥,以後每次抽液300~500ml,以免抽液過多引起心臟急性擴張,
5．若抽出液體為血性積液,應先抽出3~5ml,如放置5~10min不凝固,再行抽液,
6．術中若病人感到不適,如心跳加快、出冷汗、頭暈、氣短等,應立即停止操作,做好急救準備,
7．術後靜臥4h,測脈搏、血壓,每30min/1次,共4次,以後24h內,每2~4h測量1次,
8．觀察穿刺部位有無滲血,保護傷口,防止感染,
9．沖洗導管每日一次,以防導管堵塞,

1．物品準備:基礎治療盤一套、心包穿刺包1個（內含:心包穿刺導管、套件 含穿刺針、導絲、止血鉗2把、紗布數塊、孔巾1塊、彎盤1個）,50ml、10ml、2ml注射器各1支、無菌治療碗一個、量杯一個、無菌手套2副、試管數支、心電監護儀及心肺復蘇器械,
2．藥品準備:需備心肺復蘇藥物,阿托品、多巴胺、局麻藥,2%利多卡因,