肺結核肺上有洞，嚴重時還吐血

病情分析： 這是空洞型肺結核，也是肺結核的重要傳染源，可繼發支氣管擴張，慢性支氣管炎，肺心病等，好發于上葉尖後段，下葉背段或者基底層等。這是屬於比較嚴重的肺結核，一定要積極治療。
指導意見： 抗結核藥國家是免費提供的，一般去當地的傳染病院診治，一定要積極治療，以免延誤病情，抗結核藥一定要早期，聯合，適量，全程治療。

病情分析： 肺結核是比較常見的傳染性疾病，是可以導致咳血，咳痰，胸痛，呼吸困難等症狀的
指導意見： 從你說的情況來看病情是比較嚴重的，是需要在醫生的指導下積極的規範的治療