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【小兒內科】
【歸檔】 15年03月06日
維生素缺乏性佝僂病
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小兒佝僂病發病早期,常見症狀為夜驚,睡眠不安,多汗,易煩躁.病情較嚴重者,肌張力降低,關節鬆懈,腹部膨大,生長發育也受影響.骨骼的改變,是佝僂病的主要表現.頭部早期只是顱骨軟化,7~8個月後出現方顱,囟門關閉晚.胸部可見肋串珠,雞胸或漏斗胸.腕部和踝部骨骼粗大,形成手鐲,腳鐲樣變化.另外,由於骨質軟化,可出現膝內翻(0形)或膝外翻(X形),即俗稱的圈圈腿.佝僂病的預防關鍵是抓早,抓小.提倡母乳餵養,合理添加輔食.需要注意的是,維生素D的耐受量和中毒量,個體間差異很大.因此,不要常規地,過量地給孩子服用魚肝油和鈣片,以防中毒.
佝僂病在嬰兒期較為常見,是由於維生素D缺乏引起體內鈣,磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病.佝僂病發病緩慢,不容易引起重視.佝僂病使小兒抵抗力降低,容易合併肺炎及腹瀉等疾病,影響小兒生長發育.因此,必須積極防治.檢查血微量元素,以便根據所缺乏的量進行合理補充鈣劑及維生素AD製劑.可用葡萄糖酸鈣含片(用水化開後,口服),補鈣的同時要補充維生素AD,以促進鈣的吸收.口服法:每日服高濃度VitD(每丸5萬IU)連服1周後改為預防量。切不可長期及大量應用,尤其對後遺症者不用,有每日口服VitD2萬~4萬IU連續4周發生中毒者。