頭孢噻肟鈉副作用

頭孢噻肟鈉副作用頭孢噻肟鈉（Cefotaxime Sodium for Injection），別名頭孢氨噻肟、氨噻肟頭孢菌素、頭孢泰克松、西孢克拉瑞、CTX，該品為白色、類白色或淡黃白色結晶，無臭或微有特殊臭，在水中易溶，在乙醇中微溶，在氯仿中不溶，抗菌譜廣，對大腸埃希菌、奇異變形桿菌等腸桿菌科細菌有強大活性，用於敗血症、腦膜炎、盆腔感染、皮膚軟組織感染、生殖道感染等，用後可能會有皮疹、頭暈、耳鳴等副作用，對青黴素過敏者、孕婦慎用

頭孢噻肟鈉副作用該品為第三代半合成頭孢菌素，抗菌譜比頭孢呋肟更廣，對革蘭陰性菌的作用更強，抗菌譜包括嗜血性流感桿菌、大腸桿菌、沙門桿菌克雷白產氣桿菌屬及奇異變形桿菌、奈瑟菌屬、葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等。臨床上主要用於各種敏感菌的感染，如呼吸道、五官、腹腔、膽道、腦膜炎、淋病、泌尿系統感染、敗血症等。肌內注射該品0.5g或1.0g後，0.5小時達血藥峰濃度(Cmax)，分別為12mg/L和25mg/L，8小時後血中仍可測出有效濃度。於5分鐘內靜脈注射該品1g或2g，即刻血藥峰濃度分別為102mg/L和215mg/L，4小時後2g組尚可測得3.3mg/L。30分鐘內靜脈滴注1g後的即刻血藥濃度為41mg/L，4小時的血藥濃度為1.5mg/L。頭孢噻肟廣泛分佈於全身各種組織和體液中。正常腦脊液中的藥物濃度很低；腦膜炎患者應用該品後，腦脊液中可達有效濃度。支氣管分泌物、中耳溢液、胸腔積液、膿胸膿液、腹水、膽囊壁、膽汁、骨組織中亦均可達有效濃度。該品可透過血-胎盤屏障進入胎兒血循環，少量亦可進入乳汁。白內障病人靜脈注射2g後，前房液中藥物濃度為0.3～2.3mg/L。蛋白結合率30%～50%。1/3～1/2的藥物在體內代謝成為去乙醯頭孢噻肟（抗菌活性為頭孢噻肟的1/10）和其他無活性的代謝物。該品血消除半衰期(t1/2?)為1.5小時，老年人的t1/2?（2～2.5小時）較年輕人為長，腎功能不全者t1/2?可延長為14.6小時。約80%（74%～88%）的給藥量經腎排泄，其中約50%～60%為原形藥，10%～20%為去乙醯頭孢噻肟，頭孢噻肟經膽汁排泄的量甚少，約為給藥量的0.01%～0.1%。丙磺舒可使頭孢噻肟的腎清除減少5%，t1/2?延長45%。血液透析能將62.3%的藥物自體內清除。腹膜透析對藥物的清除量很少。