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問題 【內分泌科】 【歸檔】 16年05月14日

Ⅱ型多發性內分泌腺瘤病的治療方案?預後及預防?

問題描述 網友性別:男
網友年齡:58歲
詳情描述:
Ⅱ型多發性內分泌腺瘤病的治療方案?預後及預防?
網友回答
2016年05月14日 00:00

治療原則為針對主要的內分泌腺亢進採取相應的措施,腫瘤可手術切除,或做放療或化療,
1.甲旁亢的藥物治療
(1)飲食治療:限制鈣攝入,停用一切可引起高血鈣藥物,
(2)高血鈣危象處理:糾正脫水、酸中毒及電解質紊亂,口服磷酸鹽合劑1~1.5g/d,糖皮質激素靜注或口服,潑尼松至少用1 個月才能判定是否有效,惡性病如白血病等效果較好,降鈣素主要對維生素D中毒,長期臥床效果好,
(3)暫時低鈣血症:常見於術後,可輸入10%葡萄糖酸鈣,
2.皮質醇增生症國外用噻庚啶治療皮質醇增多症,為抗血清素,副作用較小,治療劑量成人8mg/d,遞增至24mg/d,療程3~6 個月,可獲得近期的和較遠期的臨床和生化方面的緩解,

2016年05月14日 00:00

預後:癌變迅速破壞者預後不良,
預防:本病徵病因未明,有明顯家族傾向的顯性遺傳性疾病,因此可參考遺傳性疾病預防措施,預防措施從孕前貫穿至產前:
婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決於檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、愛滋病病毒)、生殖系統檢查(如篩查宮頸炎症)、普通體檢(如血壓、心電圖)以及詢問疾病家族史、個人既往病史等,做好遺傳病諮詢工作,