腎性高血壓分型

直接因腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓,約占成人高血壓的5～10％,是繼發性高血壓的主要組成部分.其中腎動脈狹窄導致腎缺血引起的高血壓獨成一類,稱腎血管性高血壓,在整個腎性高血壓中所占比例尚不及一半.而由其它單側或雙側腎實質疾病所引起的高血壓,統稱為腎實質性高血壓,幾乎每一種腎實質疾病都可以引起高血壓.各種腎臟病引起高血壓的機會與其病變的性質,對腎小球功能的影響,造成腎實質缺血的程度及病變的範圍等有關.

腎臟疾病時影響血壓升高的因素很多,如水鈉瀦留導致的血容量增加,腎素-血管緊張素系統作用系統增加,腎內降壓物質如前列腺素,緩激肽分泌減少,活性減弱；交感神經興奮性增高,致使全身小動脈痙攣；可交換鈉與腎素關係異常等.其中之前2種因素最為重要.根據前2種因素不同,腎性高血壓分為:容量依賴型高血壓和腎素依賴型高血壓.