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問題 【痛風】 【歸檔】 15年12月26日

麝香壯骨膏對痛風

問題描述 麝香壯骨膏對痛風有效果嗎?大腳趾痛去醫院查了,化驗尿酸還不高,痛的不能走路,大腳趾又紅又腫,醫生說是痛風,吃了秋水仙堿片一盒好了,可是過了二十多天又發作了。我日常生活應該注意些什麼,需要那些防護措施?
網友回答
2015年12月26日 11:16

你好,痛風是一組嘌呤代謝紊亂所致的一種疾病,是細小針尖狀的尿酸鹽的慢性沉積,其臨床表現為高尿酸鹽結晶而引起的痛風性關節炎和關節畸形,它會讓你周身局部出現紅,腫,熱,痛的症狀,俗語說:痛風痛起來真要命.只有飽受痛風煎熬的人才會有如此深的感覺,如不及時治療,會引起痛風性腎炎,尿酸腎結石,以及性功能減退,高血壓等多種併發症. (一)限制總熱量 總熱量根據病人理想體重按休息狀態計算,通常不超過每日105~126kJ(25~30kcal)/kg.臨床經驗表明,成年病人若屬度以上肥胖者(超重30%~50%),每日總熱量超過6300kJ,往往不能使體重下降.下述方法,可供限制總熱量,減輕體重參考. 1.超重30%~50%及以上病人總熱量以6300kJ/d起始,分為三餐供給.一個月後改為5460kJ/d;或在原飲食基礎上減少熱能2310~4620kJ/d,以每週減輕體重0.5~1.0kg為目的. 2.超重或輕度肥胖者總熱量以6300kJ/d起始,分三餐供給;或在原飲食基礎上減少熱能525~1050kJ/d,藉以達到每月減肥.5~1.0kg的目的. (二)三大營養的分配 在限制總熱量前提下,三大營養素的分配原則是:高碳水化合物,中等量蛋白質和低脂肪. 1.碳水化合物碳水化合物包括蔬菜和水果,應占總熱量的65%~70%.這也符合國人的飲食習慣,如此,可以減少脂肪分解產生酮體,有利於尿酸鹽排泄.但應儘量少食蔗糖或甜菜糖. 2.蛋白質蛋白質應占總熱量的11%~15%,通常每日為0.57~1.0g/kg.主要選用牛奶,乳酪,脫脂奶粉和蛋類的蛋白部分.因為它們既是富含必需氨基酸的優質蛋白,能夠提供組織代謝不斷更新的需要,又含嘌呤甚少,對痛風病人幾乎不產生不良影響.但優酪乳因含乳酸較多,對痛風病人不利,故不宜飲用. 3.脂肪總熱量的其餘部分,則以脂類補充,通常為40~50g/d.由於脂肪氧化產生熱量,約為碳水化合物或蛋白質的二倍,為降低病人體重,無疑應該限制. 正常嘌呤攝取量為600~1000mg/d,病人應長期控制嘌呤攝入.急性期應選用低嘌呤飲食,攝入在150mg/d之內,故需選含嘌呤低的食物,禁用含嘌呤高食物,如動物內臟,沙丁魚,鳳尾魚,鯖魚,小蝦,扁豆,黃豆,濃肉湯,及菌藻類等 (三)限制熱能 痛風病與肥胖,糖尿病,高血壓及高血脂症等關係密切.痛風症病人糖耐量減退者占7%~?4%,高甘油三酯血症者達75%~84%.因痛風病患者多伴有肥胖,高血壓和糖尿病等.故應降低體重,限制熱能,體重最好能低於理想體重10%~15%;熱能根據病情而定,一般為6.28~7.53MJ(1500~1800kcal).切忌減重過快,應循序而進;減重過快促進脂肪分解,易誘發痛風病急性發作. (四)蛋白質和脂肪 適量供給,標準體重時蛋白質可按O.8~1.0g供給,全天在40~65g,以植物蛋白為主.動物蛋白可選用牛奶,雞蛋;因牛奶,雞蛋無細胞結構,不含核蛋白,可在蛋白質供給量允許範圍內選用.儘量不用肉類,禽類,魚類等,如一定用,可將瘦肉,禽肉等少量,經煮沸棄湯後食用.脂肪可減少尿酸正常排泄,應適當限制,控制在50g/d左右. (五)維生素和礦物質 供給充足B族維生素和維生素C.多供給蔬菜,水果等成鹼性食物.蔬菜1000g/d,水果4~5次;在鹼性時能提高尿酸鹽溶解度,有利於尿酸排出.再則蔬菜和水果富含維生素C,能促進組織內尿酸鹽溶解.痛風病人易患高血壓和高脂血症等,應限制鈉鹽,通常每天2~5g. (六)水分 多喝水,食用含水分多的水果和食品,液體量維持在2000ml/d以上,最好能達到3000ml,以保證尿量,促進尿酸的排出;腎功能不全時水分宜適量. 七)禁用刺激性食品 禁用強烈香料及調味品,如酒和辛辣調味品.過去曾禁用咖啡,茶葉和可哥,因分別含有咖啡鹼,茶鹼和可哥堿.但咖啡鹼,茶葉堿和可哥堿在體內代謝中並不產生尿酸鹽,也不在痛風石裡沉積,故可適量選用.

2015年12月26日 11:16

痛風患者平時的飲食應該注意以下幾點:戒吃高嘌呤的食物:動物內臟(肝、腸、腎、腦)、海產(鮑魚、蟹、龍蝦、三文魚、沙甸魚、吞拿魚、鯉魚、鱸魚、鱒魚、鱈魚)、貝殼食物、肉類(牛、羊、鴨、鵝、鴿)、黃豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、蘆筍、蘑菇、濃湯、麥皮 戒吃高膽固醇的食物: 動物內臟(肝、腸、腎、腦)、肥肉、魷魚、 魚、墨魚戒酒:一旦血中酒精濃度高達200mg/dl,血中乳酸會隨著乙醇的氧化過程而增加,令腎臟的尿酸排泄受阻,結果使血中尿酸增加。戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物。酸堿不平衡,會影響身體機能,加重肝腎負擔。