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胸壁皮下氣腫注意什麼

問題描述 患者 ,自發性氣胸,右肺壓縮90%,急診下行胸腔閉試引流,當時引流通常,水柱波動明顯,3天后出現皮下氣腫,開始位置局限在前胸,後又到頸部,患者及家屬意見很大,我是剛上班一年,我們主任說這個很正常
網友回答
2015年05月08日 23:02

胸壁皮下氣腫一般都繼發於胸骨和(或)肋骨骨折伴氣胸,尤其多見於多根多處肋骨骨折伴張力性氣胸病人,也可併發於氣管、支氣管、肺及食管損傷。偶見繼發於內鏡檢查損傷。

2015年05月08日 23:02

胸部閉合性損傷和開放性損傷常伴有皮下積氣,空氣通過受損部位進入皮下組織通常有3種途徑:①氣胸同時伴有壁層胸膜受損時,胸腔內空氣即可通過受損部位進入胸壁皮下組織;②氣管、支氣管或食管破裂時,空氣可直接從破裂口進入縱隔,再經胸骨上凹擴散至頸、面和胸部皮下組織;③空氣直接通過胸壁體表傷口進入皮下組織。