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問題
【骨科】
【歸檔】 14年10月23日
蹠骨骨折fracture
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【治療措施】 一、第五蹠骨基部撕脫骨折 腓骨短肌附著於第五蹠骨基部結節處。足嚴重內翻扭傷可造成裂紋骨折或完全的撕脫骨折,X線照片檢查時應注意與兒童的正常骨骺相區別。 治療方法:一般無移位,可用膠布固定,繃帶包紮,必要時用石膏靴(帶橡皮跟可行走)固定約6周。其它蹠骨基部骨折無移位也可用同法治療。 二、第2、3、4蹠骨頸骨折如有移位,應手法復位,短腿石膏固定,否則畸形連接後影響走路。又復位不成功,可手術復位,鋼針固定。 三、行軍骨折較少見,發生於長途走路,在第2、3蹠骨頸或幹骨折,也可發生在脛骨。一般無移位,又稱疲勞骨折。骨折多在不自覺中發生,無外傷史,症狀不重,僅早期患足稍痛,局部輕度腫脹,感覺足部疲勞不適,有時有較多骨痂發生才發現。 治療:適當休息,早期用足弓支持,膠布固定包紮或石膏固定約3周,可防止過多骨痂形成。以後可用足弓墊(橫弓及縱弓墊),分散重力,至症狀消失。癒合後無後患。 趾骨骨折如有傷口,應清潔傷口,防止感染。如無移位元,局部包紮固定。如有移位應手法復位,固定患趾于趾屈位。
一般無移位,可用膠布固定,繃帶包紮,必要時用石膏靴固定約6周。其它蹠骨基部骨折無移位也可用同法治療。