乳糜尿嚴重嗎

乳糜尿嚴重嗎？乳糜尿為腸道吸收營養物乳糜尿的復發率較高，據有關報導一般在20%~30%左右，其復發的原因為勞累過度、酗酒、進高脂肪餐、感冒發熱、胎前產後等。經質形成的乳糜液因淋巴管堵塞逆流至泌尿系統淋巴管中，引起泌尿系統淋巴管內壓力增高、曲張破裂，乳糜液流入尿中所致。其中含有蛋白、脂肪以及淋巴細胞。如果是絲蟲病所至的乳糜尿，那麼尿沉渣中一般可以見到紅細胞。乳糜尿的復發率較高，據有關報導一般在20%~30%左右，其復發的原因為勞累過度、酗酒、進高脂肪餐、感冒發熱、胎前產後等。乳糜尿發病年齡以30~60歲為最高。

乳糜尿嚴重嗎？目前認為是胸導管阻塞，局部淋巴管炎症損害，致淋巴動力學的改變，淋巴液進入尿路，發生乳糜尿。另外有一部分患者與斑氏血絲蟲病流行有關，由於絲蟲進入淋巴管，造成淋巴管損害而成。

6 症狀體征反復發作的乳白色尿、伴血尿，是在高脂肪餐或勞累後誘發或加重，有其它絲蟲病症狀。[返回]7 疾病病因一病因分類大致可分為寄生蟲性和非寄生蟲性兩大類，前者絕大多數是由於班氏絲蟲所致；少數可由於腹腔結核、腫瘤、胸腹部創傷或大手術。原發性淋巴管系統疾病，主要見於先天畸形，臨床罕見。妊娠、腎盂腎炎、腎病綜合征偶也可見到。

乳糜尿嚴重嗎？病理生理乳糜尿是由於各種原因引起乳糜池或胸導管阻塞，遠端淋巴管高壓、曲張、破裂與尿路交通所致，曲張的淋巴管可穿破人腎盞、輸尿管及膀眺。乳糜尿的形成兩大類一類，是由於廣泛的腹部淋巴管阻塞，正常從腸道吸收的乳糜液經腸幹淋巴管達腹主動脈前淋巴結至乳糜池．當腹主動脈前淋巴結或腸幹淋也管阻塞時壩乳糜液不能進人乳糜池而通過腹主動脈前淋巴結與腹主動脈旁淋巴結之間的通路，流人腰幹淋巴管至乳糜池。如腰幹淋巴管同時也有阻塞時，則乳糜液即逆流至泌尿淋巴管，使其內壓增高、曲張、終致破裂而產生乳糜尿。另一類胸導管阻塞。當胸導管下端阻塞時，則乳糜池內壓增高，乳糜液經腰幹淋巴結反流至泌尿系統淋巴管，使其內壓不斷增高，終致破裂而形成乳糜尿。泌尿系統淋巴管破裂的部位最常見於腎盂，其次是輸尿管，有時見於膀既及後尿道等處。

診斷檢查絲蟲引起的乳糜尿，注意流行區的調查，血、尿中找到微絲蝴可確診，夜間血中易找到微絲鋤；結核引起者，注意尋找結核病灶，胸、腹水中找到抗酸桿菌可確診。原發於腹腔、腹膜後。縱隔等部位的惡性腫瘤，病情重，進展快，漿膜腔找到瘤細胞可確診。查體時注意淺表淋巴結腫大，肝、脾腫大；絲蟲病引起者，病程長，下肢象皮腿，甚至苔薛化。實驗室檢查首先進行真乳糜尿假乳糜尿的鑒別，蘇丹皿染色法：取尿液0.5ml，加蘇丹Ⅲ液1滴混勻，顯微鏡下觀察，如尿內脂肪滴染成紅色，即為陽性，為真乳糜尿。乙醚提取法：取尿液 10 ml ，加乙醚 2~3 ml，加塞，反復顛倒振盪後，靜止片刻，待乙醚分層後，尿液變清亮，再將乙醚層取出，置蒸發皿中，隔水蒸發幹，出現油狀殘渣，蘇丹皿染成紅色為陽性。器械檢查,X線、CTMRI檢查對結核、腫瘤的診斷價值大。