乳腺癌治療

一、外科手術治療 手術治療仍為乳腺癌的主要治療手段之一術式有多種，對其選擇尚乏統一意見，總的發展趨勢是儘量減少手術破壞，在設備條件允許下對早期乳腺癌患者盡力保留胸部外形。無論選用何種術式都必須嚴格掌握以根治為主，保留功能及外形為輔的原則。 二、放射治療 放射治療是治療乳腺癌的主要組成部分是局部治療手段之一。與手術治療相比較少受解剖學、病人體質等因素的限制不過放射治療效果受著射線的生物學效應的影響。用目前常用的放療設施較難達到“完全殺滅”腫瘤的目的，效果較手術遜色因此，目前多數學者不主張對可治癒的乳腺癌行單純放射治療。放射治療多用於綜合治療包括根治術之前或後作輔助治療，晚期乳腺癌的姑息性治療。近10餘年來較早的乳腺癌以局部切除為主的綜合治療日益增多，療效與根治術無明顯差異，放射治療在縮小手術範圍中起了重要作用。 ......乳腺癌的放射治療

激素受體測定與乳腺癌的療效有明確關係： ①雌激素受體陽性者應用內分泌治療的有效 率為50％～60％而陰性者有效率低於10％。同時測定孕酮受體可以更正確地估計內分泌治療效果，兩者皆陽性者有效率可達77％以上受體的含量與療效的關係是正相關，含量越高，治療效果亦越好 ②受體陰性的細胞常是分化較差的。受體陰性的病人術後易有復發。不論淋巴結有無轉移受體陰性者預後較陽性者差。陽性者如有復發時常傾向於皮膚，軟組織或骨轉移而陰性者則傾向於內臟轉移。 ③激素受體的測定目前已用於制訂術後輔助治療的方案，受體陽性者尤其是絕經後的病例可以應用內分泌治療作為術後的輔助治療而絕經前或激素受體陰性者則以輔助性化療為主。