掌骨幹骨折切開復位克氏固定術

掌、指骨骨折切開復位內固定術包括“第一掌骨基底部骨折脫位切開復位內固定術”和“掌、折骨骨折切開復位內固定術”兩部分。解剖上第一掌骨與大多角骨構成鞍狀關節，靈活而穩定，當暴力沿拇指縱軸作用於鞍狀結節時，可於第一掌骨基底部形成自內上至外下的斜形骨折。這種固定術適應於骨折脫位復位不滿意或骨折2周內外固定有困難的情況，只要術前準備到位，手術步驟合理，術後處理適當，就可收到滿意的效果。

適應症1.第一掌骨基底部骨折脫位，復位不滿意，或復位後再移位者。2.骨折1～2周後或陳舊性骨折，復位及外固定有困難者。禁忌症1.傷患一般情況不好，或併發休克者，必須先行搶救，待休克穩定，一般情況好轉後，才能進行手術。2.如有危及生命的頭顱、胸腔或腹腔等重要臟器損傷，必須首先處理，骨折的治療退居次要位置，可先行臨時外固定，待病情穩定後再處理骨折，或採用非手術治療，盡可能爭取較好的復位。3.骨折局部有超過8～12小時的開放性傷口。[1]