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【男科】
【歸檔】 14年08月08日
膀胱過度活動症症
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膀胱過度活動症(OveractiveBladder,OAB)是一種以尿急症狀為特徵的徵候群,常伴有尿頻和夜尿症狀,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿動力學上可表現為逼尿肌過度活動(Detrusorinstability,ordetrusoroveractivity),也可為其它形式的尿道-膀胱功能障礙。指導意見:特發性OAB診治原則: (一)首選治療: 1.膀胱訓練:盆底肌訓練和生物回饋治療。 2.藥物治療:藥物治療是OAB最重要和最基本的治療手段,最常用的藥物是抗膽鹼能藥。 (1)托特羅定,為競爭性M膽鹼受體阻滯劑,用於緩解膀胱過度活動所致的尿頻、尿急和緊迫性尿失禁症狀。初始的推薦劑量為一次2mg,一日二次。根據病人的反應和耐受程度,劑量可下調到一次1mg,一日二次。禁忌症:尿瀦留、胃滯納、未經控制的窄角型青光眼患者;已證實對本品有過敏反應的患者;重症肌無力患者、嚴重的潰瘍性結腸炎患者;中毒性巨結腸患者。 (2)其他膽鹼能受體阻滯劑:阿托平、普魯本辛、奧昔布寧(oxybutynin)等。 (3)平滑肌鬆弛劑:針對逼尿肌,如黃酮呱酯等。
膀胱過度活動症那麼治療比較困難,因為導致膀胱過度活動症的原因很多,而且往往跟神經損傷有關係那麼可以使用一些營養神經的藥物,穀維素還有甲鈷胺會有一定幫助,過度活動症治療時間可能會比較長