強直性脊柱炎如何檢查出來

你好，去正規強直醫院進行X線檢查，對AS的診斷有極為重要的意義，98%～100%病例早期即有骶髂關節的X線改變，是本病診斷的重要依據。早期X線表現為骶髂關節炎，病變一般在骶髂關節的中下部開始，為兩側性。開始多侵犯髂骨側，進而侵犯骶骨側。可見斑點狀或塊狀，髂骨側明顯。繼而可侵犯整個關節，邊緣呈鋸齒狀，軟骨下有骨硬化，骨質增生，關節間隙變窄。最後關節間隙消失，發生骨性強直。骶髂關節炎X線診斷標準分為5期：0級為正常骶髂關節，Ⅰ期為可疑骶髂關節炎，Ⅱ期為骶髂關節邊緣模糊，略有硬化和微小侵襲病變，關節間隙無改變，Ⅲ期為中度或進展性骶髂關節炎，伴有一項（或以上）變化：近關節區硬化、關節間隙變窄/增寬、骨質破壞或部分強直，Ⅳ期為關節完全融合或強直伴或不伴硬化。

您好,　根據病史,有下列表現應考慮炎症性脊柱病[28]：①腰背部不適隱匿性出現；②年齡＜40歲；③持續3個月以上；④清晨時僵硬；⑤活動症狀有所改善.有上述病史,X光片有骶髂關節炎徵象,即證實為脊柱病；進一步排除牛皮癬,炎性腸病或Reiter綜合征關節炎,即可作出原發性AS的診斷,而不要等到脊柱明顯強直時才明確診斷. 目前常用的AS臨床診斷標準為1965年提出的紐約診斷標準： 1.腰椎在前屈,側彎,後仰三個方向皆受限； 2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3個月以上； 3.胸部擴張受限,取第4肋間隙水準測量,擴張≤2.5cm.

你好，強直性脊柱炎應該做以下幾種檢查方法進行診斷。 (一)骶髂關節檢查： 大多數的強直性脊柱炎的發病是從骶髂關節開始，逐漸沿脊柱向上發展，所以骶髂關節的檢查對於強直性脊柱炎的早期診斷有重要的指導意義。 (二)骨盆擠壓試驗： 患者仰臥位，檢查者用雙手擠壓患者的兩側髂脊;或患者側臥，檢查者擠壓其上方的髂脊;也可採取俯臥位，檢查者向下壓迫骶骨。擠壓試驗系採用外力擠壓骨盆時，將力傳導到骨盆環狀體的各部，並促使骶髂關節分離，若有病損，患處則出現疼痛，即為骨盆擠壓試驗陽性，提示有骨盆骨折或骶髂關節病變。