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問題
【風濕免疫科】
【歸檔】 14年12月22日
強直性脊柱炎要檢查血沉嗎
網友回答
你好,去正規強直醫院進行X線檢查,對AS的診斷有極為重要的意義,98%~100%病例早期即有骶髂關節的X線改變,是本病診斷的重要依據。早期X線表現為骶髂關節炎,病變一般在骶髂關節的中下部開始,為兩側性。開始多侵犯髂骨側,進而侵犯骶骨側。可見斑點狀或塊狀,髂骨側明顯。繼而可侵犯整個關節,邊緣呈鋸齒狀,軟骨下有骨硬化,骨質增生,關節間隙變窄。最後關節間隙消失,發生骨性強直。骶髂關節炎X線診斷標準分為5期:0級為正常骶髂關節,Ⅰ期為可疑骶髂關節炎,Ⅱ期為骶髂關節邊緣模糊,略有硬化和微小侵襲病變,關節間隙無改變,Ⅲ期為中度或進展性骶髂關節炎,伴有一項(或以上)變化:近關節區硬化、關節間隙變窄/增寬、骨質破壞或部分強直,Ⅳ期為關節完全融合或強直伴或不伴硬化。
首先要明確診斷。檢查血沉、C反應蛋白、類風濕因數、抗O、血常規、肝腎功能、抗核抗體、HLAB27等。照骶髂關節CT片,腰椎正側位片。治療強直性脊柱炎的藥物有甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、羥氯喹、來氟米特等。還有生物製劑、中醫藥、理療等。要堅持治療、定期複查。最好還是到當地大醫院風濕免疫科就診。也可以到我院就診。
強直性脊柱炎是一種骨質疾病,多數病人40歲後病情趨於穩定,進行功能鍛煉,否則易出現畸形。可用熱療,如熱水浴、礦泉溫泉浴等,以增加局部血液迴圈,使肌肉放鬆,減輕疼痛,保持正常功能,防止畸形,祝您健康!