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【骨科】
【歸檔】 15年02月09日
什麼是骨炎
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緻密性骨炎指發生在髂骨,骶骨,趾骨,恥骨靠近關節邊緣部,跟骨或第四,五腰椎椎體部的骨質硬化性疾病,因發病於髂骨者最多,因此目前醫學界仍稱此病為“髂骨緻密性骨炎”.緻密性骨炎無症狀者一般不需治療.症狀輕微者的治療可包括暫時避免活動,減少勞動,局部熱敷,理療,藥物封閉及針灸等.疼痛症狀嚴重者(髂骨緻密性骨炎主要表現為下腰痛),可採用以下治療方法.臥床休息休息中允許調節感受舒適的最佳位置,達到休息的最佳效益,必要時可採取屈髖屈膝的保護性體位.臥床休息應維持2~4周.
髂骨緻密性骨炎系一種以骨質硬化為特點的非特異性炎症,有高度緻密的骨硬化現象,尤其以髂骨下2/3更為明顯,但關節間隙則無改變,患者腰骶部疼痛,多呈慢性,間歇性酸痛,隱痛,可向一側或雙側臀部及大腿後側擴散,但不沿坐骨神經方向放射,步行,站立,負重及勞累後加重,咳嗽,打噴嚏不能使疼痛明顯加重,休息後症狀減輕.患者腰骶角加大,局部有壓痛和肌緊張,骨盆分離和擠壓試驗陽性,“4”字試驗陽性,化驗檢查多在正常範圍內.X線檢查,骶髂關節間隙整齊清晰,靠近骶髂關節面中的髂骨耳狀關節部分骨質密度增高,呈均勻濃白邊緣清晰的骨質緻密帶,骨小梁消失,無骨質破壞.生活護理:治療:1. 輕者:以緊身褲,有學者報告早期服用移山參(白參,每天3分,連服1~2月)多可痊癒或好轉,但未經驗證. 2. 重者:指影響步行及工作者,可行骶髂關節融合術.一般僅需上方關節融合即可,勿需全關節融合,以免誤傷臀上動脈而引起嚴重後果. 3. 各種非手術療法,如中藥,理療,推拿,針灸,火罐及非甾體類抗炎藥等均可選用. 4. 谷康泰靈配合魚腥草治療髂骨緻密性骨炎.