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【腫瘤科】
【歸檔】 14年11月22日
腎腫瘤標誌物
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腎腫瘤標誌物的鑒別:不同種類腎腫瘤臨床表現各異,診斷應依據其具體症狀、體征進行鑒別。此外,必要的醫學檢查在各類腎腫瘤的診斷和鑒別中有重要作用。腎腫瘤分腎實質和腎盂腫瘤兩類。(1)腎實質:惡性:腎細胞癌,腎母細胞瘤,肉瘤;良性:血管平滑肌脂肪瘤,血管瘤,纖維瘤 ,平滑肌瘤,脂肪瘤和腺瘤 。(2)腎盂:腎盂癌。腎實質惡性腫瘤:腎細胞癌:發生在任何年齡,以60—70歲多見。男性高於女性2倍。 多發生一側,早期不出現症狀,無痛性血尿是最早信號,生長在腎邊緣或向外生長的血尿出現晚或不出現。腎臟良性實體性腫瘤:腎血管平滑肌脂肪瘤又稱錯構瘤。是良性間葉瘤,占腎腫瘤03%—3女性多於男性。由成熟的血管、平滑肌、脂肪組成。在切面上與周圍正常腎組織有明顯界限,無包膜
腎腫瘤標誌物的鑒別:腎腫瘤約9.5%是惡性的,良性的很少見.惡性的腎腫瘤依據發病年齡和病理解剖學的特點,可分為二大類型:①幼兒的腎腫瘤:多稱為腎胚胎瘤,大多發生在3歲以前.據統計,這種腎臟腫瘤占幼兒惡性腫瘤的20%.②成人的腎腫瘤:常見於40歲以上,男性多於女性.發生於腎實質的癌腫稱為腎實質癌,發生於腎盂的癌腫稱為腎盂癌.腫瘤累及腎盂時,可發生血尿.可以在還沒有發生泌尿道症狀前,已先有血行或淋巴道轉移,腫瘤可累及淋巴或肺,肝,骨骼等.血尿,腹內腫塊和腰部疼痛是本病的在三個主要症狀.在成人,血尿是比較早期和常見的症狀.血尿多為肉眼可見的全血尿;也有的血尿只能在顯微鏡下才能見到.一般在血尿時病人不痛.血尿多是間歇性的,常可自行停止.所以一個成年人出現無痛性血尿時就需注意有否腎腫瘤的可能,應予密切觀察,必要時作進一步檢查.腹部腫塊在成人腎腫瘤中較晚出現,但卻是幼兒腎胚胎瘤的首發症狀,所以幼兒有腫塊就需及早診查