腎織水怎麼樣才能醫好
腎臟內結石數目達到兩顆或兩顆以上被稱為多發性腎結石,多發性腎結石的數量、大小、形狀、所在部分和有無感染等併發症都會影響腎結石發作時的症狀,多發性腎結石的症狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭,相對於只有一顆結石的結石病,多發性腎結石的症狀表現得更為明顯,多發性腎結石的症狀表現:⑴慢性腎功能衰竭:
5mm~2cm的腎結石,首選體外碎石,特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結果或X片就進行體外碎石,應當診斷明確後再進行碎石,2cm以上的腎結石首選經皮腎鏡取石,在上世紀80年代在國內首先開始進行體外碎石和包括經皮腎鏡取石等各種腎結石的微創治療,開放手術取石的應用已經越來越少了,在合併泌尿系統解剖異常時,可以開放手術治療解剖異常同時取石,一般來說,5mm以下的腎結石,以保守治療或觀察為主,⑵急性梗阻性少尿、無尿:少數結石引起完全性阻塞時可無血尿,結石若合併感染,則血尿和膿尿同時發生,個別由於腎結石長期刺激,導致腎內上皮化生,蘆至發生磷狀上皮癌,這時將呈持續性嚴重血尿,急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿,結石停止移動數天后,血尿消失,⑶臨床表現,般為急性梗阻側腎區疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓;高血鉀及嚴重酸中毒,獨腎(對側腎缺如或無功能)患者或雙側輸尿管結石,可引起急性梗阻性少尿或無尿,⑷腎絞痛:患者腎區疼痛不明 顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現為貧血、心力衰竭、腹部包 塊或原因不明的發熱,胃腸症狀,泌尿系感染,極易造成誤診,獨腎或雙側腎結石患者,若結石長期阻塞或合併感染,可造成慢性腎功能衰竭,
腎結石多發生在中壯年,腎結石可能長期存在而無症狀,特別是較大的結石,較小的結石活動範圍大,當小結石進入腎盂輸尿管連接部或輸尿管時,引起輸尿管劇烈的蠕動,以促使結石排出,於是出現絞痛和血尿,腎結石引起的疼痛可分為鈍痛和絞痛,腎結石治療的目的,不僅是解除病痛,保護腎臟功能,應盡可能找到並解除病因,防止結石復發,治療應包括一般治療,病因治療,體外衝擊波碎石,腔內取石,溶石治療,外科手術治療,中藥治療及食餌療法等綜合措施,一般治療包括大量喝水和針灸療法,應盡可能維持每日尿量在2000—3000毫升,大量飲水配合利尿解痙藥物,可促使小的尿石排出,為了保持夜間尿量,除睡前飲水外,夜間起床排尿後宜再飲水,稀釋的尿液,可延緩結石增長的速度和手術後結石的再發,在有感染時,較多的尿量可促進引流,有利於感染的控制,在腎絞痛時,多飲水可能加劇絞痛,但如配合針灸和解痙藥物,則可幫助結石排出,如結石小,患者健康狀況良好,可採用體育活動,並可適用中西藥物,以利結石自行排出,近十年來腎結石的治療有了突破性的進展,現在常用的治療方法以體外衝擊波碎石(ESWL)及腔內泌尿外科為主,只有少數病例採用手術治療,