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食管損傷恢復
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早期食管破裂應急診手術,有嚴重縱隔膿腫者應先引流,待毒血症,和局部炎症消退再行手術。禁食,靜脈補充足夠的水和電解質。對長期禁食患者可考慮胃造瘺手術。抗感染,針對細菌感染給足量的抗菌素,如青黴素,鏈黴素,氨基苄青黴素靜滴,頭孢菌素靜滴等。早期診斷和及時治療(手術治療)是食管破裂滿意療效的關鍵,破裂24小時以內手術治療者死亡率大大低於24小時以後手術者。
食管朕按口腔咽部和胃,為一肌性管道,食管損傷在臨床上較其他損傷更多見。病因:開放性損傷-利器造成如刀、彈等誤吞異物如血刺、雞骨;醫源性-作信管鏡檢查時損傷;自發性食管破裂-常因劇烈嘔吐,咳嗽等。 食管破裂唾液,血和空氣進入縱隔,引起血腫,氣腫,嚴重的縱隔感染,或胸骨後膿腫,食管氣管瘺或膿胸。