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問題 【早醒】 【歸檔】 14年08月10日

心房顫動常見於

問題描述 去年5月縣醫院體檢心電圖結論心房纖顫,心臟彩超提示左室壁節間斷性運動異常,左室舒張功能降低。去年7月西南醫院心電圖結論心房纖顫,心臟彩超提示二尖瓣輕度緩流,三尖瓣中度緩流,肺動脈瓣輕度緩流。今年1月24小時動態心電圖為頻發早搏(室性房性)。心肌酶偏高。今年4月心電圖結論心房顫動。主要症狀:胸前區痛(上下移動),呼吸時感短促,早醒,脈搏常常不齊,早搏。服用的藥物主要有:胺碘酮,養心氏,阿司匹林,穩心顆粒。最近還服倍他洛克,辛代他汀,纈沙坦,比索洛爾,門冬氨酸鉀鎂等。但房顫和早搏仍時有發生。今年1月在縣裡醫院住院治療,輸液有果糖二磷酸鈉,環磷腺苷,胸腺五肽,參脈飲,丹紅液等。請教專家及各位朋友:目前我該如何藥物治療?可否射頻消融?射頻消融能否將房顫和早搏同時根治?
網友回答
2014年08月10日 22:17

1,在已有的房顫根治性方法中,導管射頻消融根治術是創傷最小並且效果也非常好的一種手術。房顫導管射頻消融根治術的手術成功率大約60-80%。2,手術價格國內6--8萬元。3,首先消融手術技術條件要求高,手術的成功率和併發症發生很大程度上取決於術者的經驗,經驗不豐富的醫生手術成功率底,併發症發生率高,手術時間長,患者暴露X線下時間多。操作醫生至少要做80例以上,才能積累較為豐富的經驗。鑒於現階段房顫射頻消融術的操作難度和潛在嚴重併發症(如肺靜脈狹窄、腦卒中、心房-食管瘺等)風險均顯著高於常規心律失常的導管射頻消融治療,因此患者應選擇有經驗的電生理中心或有經驗的醫師的指導下施行該項治療。

2014年08月10日 22:17

心房顫動簡稱房顫,是最常見的持續性心律失常。房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲亢、心包炎等等,與飲酒、精神緊張、水電解質或代謝失衡、嚴重感染等有關;此外還可以合併有其它類型心律失常。目前藥物治療依然是房顫治療的重要方法,藥物能恢復和維持竇性心律,控制心室率以及預防血栓栓塞併發症。房顫病人生活中的注意事項包括:戒煙,限制飲酒,限制或不用咖啡因。