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問題 【腫瘤科】 【歸檔】 15年02月10日

食管瘺修補

問題描述 食道癌術後吻合口瘺,胃瘺是醫療事故嗎 食管癌術後吻合口瘺怎麼治療 食道癌吻合口瘺什麼時候才能好啊
網友回答
2015年02月10日 20:52

當病人情況危重,無法承受再次開胸手術時,應當轉而採取比較保守的食道癌術後治療,食道癌術後配合放化療或者是中藥治療,前者對患者體征要求比較嚴,而且容易傷害正常組織以及白細胞,使骨髓功能、肝腎功能受到傷害,引起比較嚴重的併發症;而後者可以有效地解決即使是患者已經進入中晚期,或者因為年齡偏大、合併症多、體質虛弱、以及由於生理缺陷無法接受手術或其他治療方式,解決了手術治療創傷大、放化療全身毒副作用嚴重等劣勢,費用較低,特別適合年齡大、心肺功能較差、體質虛弱、併發症多、腫瘤位置特殊手術難以完全切除或十分恐懼手術者。

2015年02月10日 20:52

吻合口主動脈瘺是一個十分兇險的併發症,發生率0.1%~0.3%,多數發生在術後2~3周內,病人自我感覺良好,無任何先兆,突發大嘔血,並迅速死亡,還有繼發於弓上吻合口瘺的主動脈瘺,發生時期較遲,也是局部感染使吻合口與主動脈弓連通,預防的措施是術中儘量使吻合口不要貼近主動脈,或用大網膜將二者隔開。