膿性頜下炎

臨床表現為：寒戰、高熱、頭痛、呼吸急促、衰竭等膿毒血症症狀。發病早期，口底部疼痛、舌運動不靈、言語不清、吞咽困難，且流涎。繼而炎症擴散到舌根、咽喉和上頸部軟組織，可出現吸氣性呼吸困難。檢查可見頦下及頜下區紅腫，捫之硬如木板，局部壓痛明顯，可有皮下氣腫，呈撚發音。口底組織腫脹隆起，舌體向上或向後移位，舌運動不便。炎症可蔓延至咽旁隙，甚至進入頸動脈鞘，腐蝕血管或引起頸內靜脈血栓性靜脈炎。也可向下蔓延進入上縱隔，導致縱隔炎。

膿性頜下炎也稱路德維希咽峽炎，為舌下間隙內彌漫性的蜂窩織炎，病情發展迅速，可短期內延及頜下間隙及頸上部。多由口腔或牙根感染引起，以拔牙後多見。病原菌除咽部常見的溶血性鏈球菌外，多為厭氧菌。