食管賁門失馳緩症

治療的目的是使下食管括約肌更容易開放。首先採用的方法是機械擴張括約肌，如氣囊擴張。大約有40％的機率其效果是令人滿意的，但可能需要反復擴張治療。硝酸鹽類藥物（如硝酸甘油）飯前舌下含服或鈣通道阻滯劑（如心痛定）能幫助鬆弛括約肌，因此可延長再擴張治療時間。少於1％的病人在擴張治療時發生食管破裂，導致其周圍組織的炎症（縱隔炎）。如發生食管破裂，需緊急手術縫合破裂的食管壁。 一種替代機械擴張的方法是在下食管括約肌局部注射肉毒毒素，其療效與機械擴張相當，但其遠期效果尚不知道。 如果機械擴張和肉毒毒素治療都無效，則需要作外科手術切開下食管括約肌的肌纖維，對大約85％的病人能取得良好效果，但約15％的病人術後有發作性胃酸返流。

"病變可見食管壁內迷走神經及其背核和食管壁肌間神經叢中神經節細胞減少，甚至完全缺如，但LES內的減少比食管體要輕此致。動物實驗顯示，冰凍刺激或切斷胸水準以上段迷走神經(雙側)，可引起下端食管缺乏蠕動和LES鬆弛不良。引起食管癌的原因如下：1,抽煙：因為吸煙量的增加及吸煙時間延長，煙草中亞硝胺等致癌物在體內的積蓄也會增加，發病的危險也隨之提高。2,經常吃一些發黴的食物。3,喜歡飲用過熱的茶，喜吃蒜、醋和辣椒等食物以及三餐不按時等。食管其他病變可誘發食道癌：食管賁門失弛緩症、食管炎、食管良性狹窄、食管粘膜白斑等食管病的病人，其食道癌的發病率較高，可能與食管粘膜病變遭受長期刺激有關。微量元素的攝取不足也容易誘發食道癌：食道癌高發區水土中的鉬、銅、鈷、錳、鐵、鎳、鋅等微量元素含量偏低，可能與食道癌發病有關。缺鉬時植物中硝酸鹽積聚，在一定條件下會促進亞硝酸胺致癌物的生成。"